適用於各類型股骨骨折的治療,對股骨上及中1/3骨折,可選用脛骨結節牽引,下1/3骨折,可選脛骨結節或股骨髁上牽引。
對於斜行、螺旋、粉碎、蝶形骨折,於牽引中自行復位,橫行骨折的復位需待骨折重疊完全被牽開後才能復位,尤需註意發生“背對背”錯位者,最後行手法復位。 牽引的要求與註意事項:①將患肢放置於帶副架的托馬架上或波朗架上,以利膝關節活動及控制遠端旋轉;②經常測量下肢長度及骨折的軸線;③復位要求,無重疊,無成角,橫行移位不>1/2直徑,無旋轉移位。
治療期間功能鍛煉:從第2天開始練習股四頭肌收縮及踝關節背伸活動,第2周開始練習抬臀,第3周兩手吊桿,健足踩在床上,收腹,抬臀,使身體大、小腿成一直線,加大髖膝活動范圍。從第4周開始可扶床架練習站立。待骨折臨床愈合,去牽引後逐漸扶拐行走直至X線片檢查骨折愈合為止。
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