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在出血及創傷性休克時,血容量的急劇丟失是早期最嚴重的並發癥和死亡的主要原因之一。在尚無良好的救治條件及需轉運時,應首先考慮何種方法使血管床內血液重新分配,以保證生命器官得到有效的灌註,這就是抗休克褲應用的指征。一、結構及使用方法抗休克褲一般是用兩層聚乙烯織物製成,囊內能耐受13.3kPa(100mmHg)以上的壓力,外包護套可供換洗。氣囊有兩種類型:①腹部及雙下肢相通氣囊;②腹部、雙下肢共有3個氣囊。可根據需要充放氣。將抗休克褲展開,雙下肢及腹部包紮固定之後,用腳踏氣泵或高壓氣源充氣,一般壓力到2.67~5.33kPa(20~40mmHg)即可獲良好的效果。囊內壓超過13.3kPa(100mmHg)時則自動減壓閥開放。不需要抗休克褲時,應先保障1條有效靜脈通路,搶救工作就序,再打開活塞逐漸放氣。並迅速行擴容治療,作收縮壓(SBP)在13.3kPa100mmHg),繼續放氣。放氣過快可至血壓驟降,應註意避免。二、作用機理抗休克褲充氣後,腹部及雙下肢靜脈血池受壓,血液移至人體上半部,使保障瞭心、腦肺等重要臟器的血液灌註。其血液轉移量約在600~1000ml左右,有效措征是病人麵色轉紅,頸靜脈充盈,上肢血壓迅速上升。其次,對減緩抗休克褲包裹范圍內的創傷後活動性出血有一定作用,對其部位的骨折也起瞭固定作用。三、適應證l. SBP<13. 3kPa(100mmHg)。2.活動性腹腔出血需加壓止血者。3.腹部以下軟組織血管損傷需直接加壓止血者。4.骨盆、股骨及下肢骨折需固定者。四、禁忌證1.心源性休克。2.肺水腫。3.橫隔以上部位出血未能製止者五、可能的並發癥1.通氣功能受限,使潮氣量增加,呼吸頻率加快。2.可能使腎血管收縮,出現尿少。3.使橫隔以上部位出血增加。4.因回心血量增加和提高外周阻抗,使心臟負荷加大,故心功能不全者慎用。六、註意事項1.抗休克褲屬應急措施,應迅速建立靜脈通路,保證順利入灣。2.使用時間超過4h,受壓部位因低灌註易致代謝性酸中毒,應及時予堿性液治療。3.皮膚護理。