產品品牌：視正

產品型號：sz-c（3）

         

SZ-C（3）型（彩色）雙目

品牌：視正

功能簡介：

1紅閃

2光刷

3梯能作業

4梯級視力

5后像視力









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弱視常識

  

1、什么是弱視？

弱視是兒童發育中的常見病和多發病。它的本質是雙眼視覺發育紊亂，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常人，而且沒有完善的立體視覺，甚至是立體視盲。弱視的定義是：凡眼部無明顯器質性病變，以功能因素為主所引起的遠視力低于0.9，而且不能矯正的均列為弱視。

2、弱視的主要表現是什么？

弱視的主要臨床表現為：視力（包括矯正視力）≤0.8，有屈光不正，可以有斜視存在，可以有固視異常。一般認為，視力≤0.2的弱視兒童常伴有固視異常，約占有弱視總數的28.5%-43.3%。有擁擠現象或分讀困難。弱視眼在檢查視力時，盡管視標大小、照度和距離相同，但是視標間隔不同所測視力的值不同，間隔越疏，視力越高，間隔越密，視力越低，這就是弱視所特有的臨床表現。

3、弱視有哪幾種？

弱視可分為五種類型：

斜視性弱視： 屈光參差性弱視：屈光不正性弱視： 形覺剝奪性弱視： 原因不明性弱視 ：

4、弱視是怎樣形成的？

目前，關于弱視形成的機理，國內外尚無統一的認識，但是近年來，國際上對弱視發病機理的研究發展很快。弱視的發病機理主要有中樞發生說和外周發生說兩種說法：

中樞發生說認為弱視的受損部位在大腦視皮層。視皮層中對雙眼傳入沖動發生反應的細胞，即雙眼驅動細胞顯著減少，導致兩眼視覺通路傳入沖動間相互作用的消失，或者為視覺系統直接受到廢用影響的結果。

外周發生說認為弱視的受損部位在視網膜，由于弱視眼生理性視覺刺激不足，使視網膜中心凹處X型神經節細胞發生障礙，外側膝狀體相應層和與之相聯系的視中樞皮層發育遲緩或抑制，導致功能低下空間分辨能力差，從而形成弱視。在視覺發育敏感期形覺剝奪、斜視、屈光參差和高度屈光不正等均可導致生理性視覺刺激不足，從而使X型神經節發生障礙，這對弱視的產生和發展起著重要的作用。一般認為，視覺發育的敏感期是自出生到10歲左右，而2歲之前屬于視覺發育的關鍵期。

5、弱視有哪些危害？

弱視的最大危害是患兒不僅僅雙眼或單眼視力低下，而且沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細的立體視覺。專家認為，弱視的危害遠遠大于近視，因為患有單純近視的兒童，看遠模糊但是看近很清楚，視覺細胞和神經還能受到外界物象的刺激而不會衰退；弱視則不同，由于患眼的視覺細胞和神經長期受不到外界物象的準確刺激而衰退，遠視力低于0.8，如果不及時治療，患眼的視力將永久低下，成為單眼視覺。長此以往，必然會加重健眼的負擔，健眼的視力也會逐步衰退。因此。弱視對于患者來說，將一輩子影響工作、生活、學習，在他們眼里，立體視覺模糊，因而不能準確的判斷物體的位置和遠近。對弱視兒童來說，弱視眼如果得不到及時治療，還將影響將來就業、婚姻、智力發育，不能從事諸如科研、實驗、軍事等工作。

6、弱視的程度可分為幾級？

弱視可根據輕重程度分為三級：

輕度弱視：視力為0.8-0.6。

中度弱視：視力為0.5-0.2。

重度弱視：視力為≤0.1。

以上視力包括裸眼視力和配鏡后的矯正視力，以最高視力對照上述標準。

7、什么是斜視性弱視？

斜視性弱視是指因斜視所引起的弱視，這是由于患兒在斜視時，雙眼看同一個景物，就會出現復視，為了消除復視，斜視眼黃斑中心凹發出的沖動被視中樞主動抑制，從而形成了斜視。這種弱視是斜視的后果，是繼發性的。如果堅持早期治療，是完全可以矯正的。斜視性弱視的特征是：缺乏形態視覺，弱視眼固視能力差，閱讀困難，斜視角大小與弱視嚴重程度不成正比，屈光異常，比較明顯的斜視眼容易發生弱視。兒童中斜視的發病率比較高。

8、什么是屈光不正性弱視？

屈光不正包括遠視、近視和散光。屈光不正性弱視是指兩眼沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正的兒童。他的特點是雙眼的視力和屈光度數都相等或相似。屈光不正性弱視的發病機理是由于高度屈光不正，導致景物不能在視網膜上成像，因而使視細胞和視覺通路的生理性視覺刺激不足，造成弱視。因此，在弱視兒童檢查中，應進行散瞳驗光，了解準確的屈光度數及矯正視力。由于光不正性弱視兒童的兩眼屈光度相差不大，所以，不存在物象融合功能的障礙。不會引起黃斑部功能抑制，應以配戴矯正眼鏡等方法治療，療程較短。

9、什么是屈光參差性弱視？

屈光參差性弱視是指弱視兒童兩眼屈光度數相差較大。發病機理是由于兩眼的屈光度數相差較大，外界景物在左右兩眼黃斑所成的像大小不等，清晰度不同，造成兩眼物象的融合困難。因此，是可以治療的，但是由于屈光度較大的弱視眼抑制時間過長，抑制程度較深，即使戴了矯正眼鏡，由于物象的大小仍然不等，兩眼的融合困難依然存在，往往療效很慢，尤其是年齡較大的屈光參差性弱視兒童療效會更長，最好選用多種功能為一體的綜合治療儀器配合矯正眼鏡，進行治療。

10、什么是形覺剝奪性弱視？

在嬰幼兒期由于先天性白內障、角膜白斑，上瞼下垂等眼病遮擋瞳孔，致使光源無法刺激到眼內，剝奪了眼黃斑接受正常刺激的機會，使得處于發育階段的黃斑由于生理性刺激不足，造成發育不良或停滯，這就形成了形覺剝奪性弱視。這種弱視的兒童視力極低，治療效果較差，。單眼障礙比雙眼障礙所造成后果更為嚴重。因此，對6個月以上的患者進行遮蓋時一定要慎重，必要時可間斷遮蓋健眼1-2天，防止形覺剝奪性弱視的形成與出現。

11、如何早期發現弱視？

    治療弱視的關鍵就是如何能早期發現弱視，只有早發現才能早治療，才能以較短的療程獲得較好的療效。2歲以前是孩子視覺發育的關鍵期，家長要密切注意觀察幼兒有無眼位異常，眼球震顫，看東西時姿勢偏斜等癥狀。一旦發現應馬上找專業的眼科醫生詳細檢查。只要家長多留心，絕大多數的弱視只要發現早，都是可以治愈的，而且，治療周期短，治療也相對輕松一些。

12、如何診斷弱視？

弱視的診斷應按如下步驟進行，詢問病史，詢問患兒父母，發現斜視的時間，是間歇性的還是恒定性的，還是雙眼交替性斜視，有無外傷或高熱抽搐病史，詢問母親的孕期情況，分娩是否足月，家庭中有無斜視或高度屈光不正者，患兒是否配戴過眼鏡，是否進行過弱視治療以及采用治療的時間、方法。檢查視力，3歲以上的兒童可教其指認視力表，要判斷3歲以內的孩子的視力，可用鮮艷的玩具逗引，看雙眼能否準確的跟隨物體移動而做出反應，以估計其視力的狀況，如果遮蓋一眼后，患兒立刻掙扎、哭鬧、將遮蓋布推開，說明沒有遮蓋的眼睛視力不好。但遮蓋另一眼后，患兒無反應，說明沒有遮蓋的眼睛比較好。此外還有角膜映光法；視野計測量法；交替遮蓋加三棱鏡測量法；同視機測量法。

13、弱視是先天的嗎？

弱視主要是出生以后在視功能發育過程中形成的，因此是后天形成的。其中最常見的是斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視和形覺剝奪性弱視。

14、斜視性弱視的中小學生是否都要手術？

不是所有的斜視性弱視都要進行手術，但在下列情況下應首先考慮矯正手術：

（1）新生兒的斜視：對于發生在新生兒時期的斜視，應當及時爭取早日手術，在1-1.5歲內完成手術最好。這時做手術，對于建立雙眼視覺的的防治意義重大。

（2）1-3歲內發生的斜視：如果在配戴矯正眼鏡后仍有斜視，可以手術矯正。

（3）3歲以后發生的斜視：在經過弱視訓練或儀器治療后視力已經恢復正常，但是，配戴矯正眼鏡后眼位仍然沒有改善，可以考慮手術矯正斜視，有助于鞏固視功能，建立完善雙眼視覺功能。

（4）弱視訓練治療后：雙眼視力恢復的比較好的交替性內外斜視，應當及時手術矯正。

15、弱視治療中的視覺刺激療法是怎么回事？

視覺刺激療法又稱為視覺生理基礎療法。它是使用CAM視覺刺激功能治療弱視的。就是用不同頻率的黑白條柵作為視覺刺激源，使弱視眼在各個方位受到不同空間頻率的刺激，又同時受到有對比度的關柵刺激，使視中樞細胞增強發育并有效的提高視力。視覺刺激療法適用于中心性注視的中、輕度弱視兒童的治療，對于雙眼屈光不正性弱視兒童療效更好。在使用CAM視覺刺激前，首先正確安裝黑白條柵的粗細頻率，從細到粗，以剛能分辨出的條柵頻率進行治療。隨著視力的提高，再更換更高頻率的條柵。治療時應要求患兒配戴矯正眼鏡，遮蓋健眼，用彩色水彩筆描圖，每天1-2次，每次10分鐘，要求患兒注意力集中，為提高其興趣，家長要經常更換圖片。

16、弱視治療中的后像療法是怎么回事？

    后像療法又稱增視療法，分為醫院后像療法和家庭后像療法兩種，醫院后像療法是使用后像鏡，家庭后像療法是使用后像燈。后像鏡和后像燈的光源中心有一個圓形的黑色片遮住黃斑中心凹3°范圍內的視網膜，造成紗光炫耀黃斑中心凹3°以外的視網膜，使該區域內異位注視點超限抑制，相對的可逐漸提高中心凹的注視能力，使非中心注視逐步轉移為中心注視。治療使遮蓋健眼將后像中心的黑點對準弱視眼中心凹，用強光炫耀照射周圍的視網膜20-30秒。后像療法適用于非中心注視的弱視兒童。，

17、弱視治療中的光刷療法是怎么回事？

    光刷療法是弱視治療中的一種新型的光學儀器，是基于瞬時海丁格刷效應，當受治療者通過一塊旋轉的蘭色偏光玻璃板，注視強光時，可以持續看到刷狀效應。光刷效應只出現在黃斑中心凹上，因為中心凹是視覺最敏感區。光刷療法既可以用于旁中心注視眼的治療，也可以用于異常視網膜對應的治療。因光刷能引起患兒的治療興趣，大部分都能夠取得滿意的療效。

18、弱視治療中的脈沖紅光療法是怎么回事？

    脈沖紅光弱視治療儀，適用于家庭治療，是一種比較簡便、可靠、有效的治療方法。它是在紅色濾光膠片的基礎上研制的，由于視網膜黃斑部中心凹僅含錐體細胞，密度最高，漸向視網膜周邊部移行，錐體細胞對紅光最為敏感，所以，脈沖紅光只刺激錐體細胞，使之興奮，中心凹又占據絕對的優勢，從而達到弱視眼中心注視與提高視力的目的。脈沖紅光弱視治療適用于各種非中心注視的弱視兒童，也適用于中心注視的弱視兒童。治療方法為每天照射2-3次，每次10-20分鐘，3個月為一個療程。治療期間可采用常規遮蓋法相配合，以提高療效。

19、弱視兒童如何做好精細目力訓練？

    兒童弱視發病的根本原因是視覺發育障礙，而視覺發育障礙的關鍵又在于應用。精細目力訓練對于弱視眼就是一種很好的應用，同時也是一種特別的鍛煉，有利于視覺發育和提高視力。精細目力的訓練方法很多，應當根據弱視兒童的年齡、性別、智力和視力等情況，選用其感興趣的方法，或者經常變更訓練方法。市場較多的且被醫生和患兒認可的有穿珠子、穿針、描圖、扎孔、繪畫等。精細目力訓練必須遮蓋健眼，用弱視眼進行訓練每天1次，每次15-30分鐘。兒童弱視的治療成功，絕大多數都離不開精細目力訓練。

20、弱視兒童為什么要經常更換眼鏡？

    這是因為兒童的眼球正處于發育期，使眼軸不斷的增長，因此，弱視兒童需要定期重新驗光，變換所配戴的眼鏡。此外，瞳孔距離也不斷變大，如果不及時更換眼鏡，兩眼就不能對準鏡片的光學中心看東西，就會出現三棱鏡的作用。所以，不僅要重新驗光，還要重新測量瞳距。一般來說。每半年為宜，但最晚不能超過一年

21、如何選擇弱視的治療方法？

在治療弱視時，應考慮以下原則：

（1）弱視兒童的治療首先必須配戴合適的眼鏡，先矯正遠視、近視或散光。對于斜視，合適的眼鏡有利于矯正斜視眼位。

（2）優先選擇家庭治療的方法，因為弱視治療時間長，即可以減輕家長負擔，也容易堅持治療，要在眼科醫生指導下選擇適合的儀器。

（3）選擇產品時，記住，綜合療法比單一療法好。

22、弱視不治療能不能痊愈？

如果不及時治療，弱視的兒童是不可能痊愈的。不但要治療，而且要越早越好。3-10歲為弱視治療敏感期，最佳治療期是3歲左右，8歲以上就有了難度，而且，治療的周期也會加長，12歲以后效果就比較差了。

23、弱視治療的時間可以估計嗎？

    兒童弱視治療的療程取決于多種因素，與醫生、家長和患兒各個方面都有關系。還包括醫生診斷的正確性、治療方案的合理性。患兒能否持之以恒，能否認真的進行治療。一般說來，屈光不正性弱視療程相對短一些，屈光參差性弱視則次之，斜視性弱視則時間較長。另外患兒年齡越小療程越短，年齡越大時間就越長。

24、影響弱視治療效果的人為因素有哪些？

在弱視治療中有以人為因素在直接影響治療效果：

（1）醫療方面，醫療條件是否好，治療方案和治療方法是否恰當。

（2）家庭因素，家長能否堅持帶孩子去醫院復診，能否相信科學，相信醫生。

（3）患兒因素，養成良好的治療習慣，能否堅持治療，不間斷。

（4）環境因素，樹立治療是“第一位”的思想，不要理會他人的議論和嘲笑。

25、如何做好“遮蓋”治療？

遮蓋療法是一種治療弱視有效的方法，已經有200多年的歷史，它是治療兒童弱視最簡單、最經濟的方法，根據弱視眼的不同情況，遮蓋療法有以下4種不同的方法：

（1）單眼嚴格遮蓋法：此法適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視兒童，此類弱視兒童往往一只眼睛的視力比較好，另一只眼則抑制較深，視力比較差。單眼嚴格遮蓋法是用黑布眼罩，嚴密的遮蓋視力比較好的眼睛，強迫弱視眼注視，使其受到鍛煉，逐漸消除抑制，提高視力。對于3歲以下的弱視兒童，可以連續遮蓋3天后放開1天；3歲以上的兒童可以連續遮蓋3-5天后放開1天。隨時觀察遮蓋情況，每隔15天復查一次視力，同時觀察健眼情況，防止健眼視力減退。

（2）雙眼交替遮蓋法：此法適用于屈光不正性和單眼斜視性弱視，如果弱視兒童雙眼視力相等，可采用雙眼交替遮蓋，如果在遮蓋后雙眼視力出現差異，可自行調整，多遮蓋健眼，多給差眼一些注視的機會。

（3）半遮蓋法：此法適用于弱視眼已經上升至0.7以上時，用半透明的塑料膜遮蓋健眼，使健眼人為的低于弱視眼睛。

（4）短小遮蓋法：此法試用于弱視眼視力已經恢復正常，但弱視眼稍低于健眼者，為了鞏固療效可以平時不遮蓋，寫作業時遮蓋健眼。

26、弱視會不會復發？如何鞏固療效？

一般弱視治愈后有可能復發，這是因為視覺的發育需要較長時間的完善、成熟、鞏固。為了防止復發，可以在治愈后仍然采用原來的方法堅持一段時間，繼續訓練，并采用遞減的方式逐步停用。治愈后不要繼續戴眼鏡，如果裸眼視力為1.0，三級視覺良好，屈光度不高，可以不戴眼鏡，如果屈光度較高，不戴眼鏡有視疲勞癥狀，則繼續戴眼鏡，同時注意用眼衛生，經常鍛煉身體

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