概述
超聲診斷學
研究和應用超聲的物理特性,以某種方式掃查人體,診斷疾病的科學稱為
超聲診斷學。超聲診斷學主要是研究人體對超聲的反作用規律,以瞭解人體內部情況,在現代
醫學影像學中與
CT、
X線、
核醫學、
磁共振並駕齊驅,互為補充。它以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱,尤其對人體
軟組織的探測和心血管臟器的血流動力學觀察有其獨到之處。超聲診斷學包括作用原理、
機器構造、顯示方法、操作技術、記錄方法、以及界面對超聲的反射、散射或者透射信號的分析與判斷等內容。
機器結構
超聲診斷機有各種檔次,先進的高檔機器結構復雜,具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特點。它們的基本構件包括發射、掃查、接收、信號處理和顯示等五個組成部分,分為兩大部件,即主機和探頭。
一個主機可以有一個、兩個或更多的探頭,而一個探頭內可以安裝1個壓電晶片(例如A型和M型超聲診斷探頭),或數十個以至千個以上晶片,如實時超聲診斷探頭,由1至數個晶片組成一個陣元,依次輪流工作、發射和接收聲能。晶片由電致伸縮材料構成,擔任電、聲或聲、電的
能量轉換,故也稱為換能器。按頻率有單頻、多頻和寬頻探頭。實時超聲探頭按壓電晶片的排列分線陣、環陣、凸陣等,按用途又有體表、腔內、管內各種名稱,有的探頭僅數毫米,可進入冠狀動脈內。
發展
超聲診斷機涉及
聲學、機械學、光學和電子學,近年來隨著聲學材料、
電子技術、
集成電路、微
計算機的迅速發展,尤其是DSC(數字掃描轉換器)和DSP(數字信號處理器)的引用,它的性能不斷提高,有的日益專門化,顯示的空間由一維、二維向
三維發展。
超聲診斷主要應用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒(Doppler)效應等物理特性,利用其不同的物理參數,使用不同類型的超聲診斷機器,采用各種掃查方法,將超聲發射到人體內,並在組織中傳播,當正常組織或病理組織的聲阻抗有一定差異時,它們組成的界面就會發生反射和散射,再將此回聲信號接收,加以檢波等處理後,顯示為波形、
曲線或圖像等。由於各種組織的界面形態、組織器官的運動狀況和對超聲的吸收程度等不同,其回聲有一定的共性和某些特性,結合生理、病理
解剖知識與
臨床醫學,觀察、分析、總結這些不同的規律,可對患病的部位、性質或功能障礙程度作出概括性以至肯定性的判斷。
超聲診斷由於機器的不斷更新換代,方法簡便,報告迅速,其診斷準確率逐年提高,在臨床上已取代瞭某些傳統的診斷方法。
普通B超
B超
[1]經過瞭三個發展階段,最早采用的是黑白超聲診斷技術,也就是現在的普通B超。通過超聲探頭測得的圖像是黑白的,隻能觀測到
胎兒的組織結構,測量頭有多大、身有多長。
彩色B超
上世紀80年代在普通B超的基礎上出現瞭彩色-多普勒超音波探測診斷技術,觀測到的圖像以紅藍兩色為主,面向探頭的呈現紅色,反之為藍色。
這種技術能夠觀測到胎兒的血液流動情況,有利於及時發現胎兒的異常,例如胎兒頸部如有血流環,則意味著發生瞭可導致
窒息死亡的
臍帶繞頸。
三維B超
普通B超和彩色B超都是二維平面圖像,目前這兩種技術仍在使用,但由於觀測效果較為依賴
羊水量和胎兒體位,一旦在懷孕晚期羊水減少或者胎兒面向母親的背部,觀測效果就不太理想。而且,二維圖像不能滿足準媽媽們“看到”寶寶模樣的願望。因此,最近幾年,隨著
計算機技術的發展,又出現瞭三維B超,也就是將二維
圖像合成模型,透過屏幕可從各個方位觀察胎寶寶。
四維B超
簡稱4D超聲,是目前世界上最先進的彩色超聲設備。第四維是指時間這個矢量。對於超聲學來說,4D超聲技術是新近發展的技術,4維超聲技術就是采用3維超聲圖像加上時間維度參數。該技術能夠實時獲取
三維圖像,超越瞭傳統超聲的限制。它提供瞭包括腹部、血管、小器官、產科、婦科、泌尿科、新生兒和兒科等多領域的多方面的應用。
編輯本段普通B超與三維B超區別
可以這樣理解,普通B超就像
黑白照片,彩色B超就像
彩色照片,而三維B超就像是攝像機所拍攝的VCR。普通B超和彩色B超看到的隻是一個平面,而三維B超看到的是胎兒的立體圖像,胎兒的前後、左右、上下都可以看到,更加全面、真實且清晰。
舉例說明:比如
兔唇,普通的B超看到的是一側裂開,而三維B超檢查出是上唇的左右兩邊各有一個裂開。再比如胎兒的手,如果胎兒的手掌是張開的,三維B超就可以清楚地看到每個指頭,但普通的B超是做不到的。還有就是血管方面的情況,二維的話隻能看到一根血管的平面圖,而三維的話就可以看到
血管伸進去的走向,看到
血管壁。有關臍帶繞頸,
三維B超可以清楚地看到繞瞭幾圈,繞得緊還是松。
人耳的
聽覺范圍有限度,隻能對20-20000
赫茲的聲音有感覺,20000赫茲以上的聲音就無法聽到,這種聲音稱為超聲。和普通的聲音一樣,超聲能向一定方向傳播,而且可以穿透物體,如果碰到障礙,就會產生回聲,不相同的障礙物就會產生不相同的回聲,人們通過機器將這種回聲收集並顯示在屏幕上,可以用來瞭解物體的內部結構。利用這種原理,人們將超音波用於診斷和治療人體疾病。在醫學臨床上應用的超聲診斷機的許多類型,如A型、B型、M型、扇形和多普勒超聲型等。B型是其中一種,而且是臨床上應用最廣泛和簡便的一種。通過B超可獲得人體內臟各器官的各種切面圖形比較清晰。B超比較適用於
肝、膽腎、
膀胱、
子宮、
卵巢等多種臟器疾病的診斷。B超檢查的價格也比較便宜,又無不良反應,可反復檢查。
平時說的“B超”就是向人體發射超音波,同時接受體內臟器的反射波,將所攜信息反映在屏幕上。
GE超聲的探頭
基本原理:超聲在人體內傳播,由於人體各種組織有
聲學的特性差異,超音波在兩種不同組織界面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生多普勒頻移等物理特性。應用不同類型的超聲診斷機,采用各種掃查方法,接收這些反射、散射信號,顯示各種組織及其病變的形態,結合病理學、
臨床醫學,觀察、分析、總結不同的反射規律,而對
病變部位、性質和功能障礙程度作出診斷。
用於診斷時,超音波隻作為信息的
載體。把超音波射入人體通過它與人體組織之間的相互作用獲取有關生理與病理的信息。一般使用幾十mW/cm2以下的低強度超音波。當前超聲診斷技術主要用於體內液性、實質性病變的診斷,而對於骨、氣體遮蓋下的病變不能探及,因此在臨床使用中受到一定的限制。
用於治療時,超音波則作為一種能量形式,對人體組織產生結構或功能的以及其它生物效應,以達到某種治療目的。一般使用幾百-幾千mW/cm2-以上高強度超音波。
在臨床應用方面,B超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像,由於圖像富於實體感,接近於
解剖的真實結構,所以應用超聲可以早期明確診斷。例如:眼科診斷非金屬異物時,在玻璃體混濁的情況下,可顯示
視網膜及球後病變。對心臟的
先天性心臟病、
風濕性心臟病、粘液病的非浸入探測有特異性,可代替大部分心導管檢查。它亦可用於小血管的通斷、血流方向、速度的測定可廣泛應用。早期發現肝占位性病變的檢出已達到1厘米水平。還可清楚地顯示
膽囊總膽管、肝管、肝外膽管、胰腺、
腎上腺、
前列腺等等。B超檢查能檢出有否占位性病變,尤其對積液與囊腫的物理定性和數量、體積等相當準確。對各種管腔內結石的檢出率高出傳統的檢查法。對產科更解決瞭過去許多難以檢出的疑難問題。如既能對胎盤定位、羊水測量,又能對單胎多胎、胎兒發育情況及有否畸形和
葡萄胎等作出早期診斷。
(1)
膽結石:B超對
膽囊結石的診斷率高達90%以上,能發現直徑隻有3mm的結石。
膽管結石因受腸道氣體的幹擾,診斷率雖不如膽囊結石,但可以看到因膽管結石而引起的膽管擴張、管壁增厚等改變。
(2)
膽囊炎:膽囊炎癥會引起膽囊的大小和囊壁的改變。
急性膽囊炎時B超可見膽囊增大、囊壁彌漫性增厚;
慢性膽囊炎時,膽囊脹大或萎縮、壁增厚、邊緣粗糙。
(3)
膽道腫瘤:
膽囊良性腫瘤B超圖像表現為半圓形或近似圓形的較光亮的團塊,結構均勻;
惡性腫瘤的團塊形狀不規則,密度不均勻,膽囊壁增厚,凹凸不平;
膽管癌的聲像圖表現為膽管中邊緣不規則團塊,腫塊上方膽管常擴張、增粗。
(4)膽道
蛔蟲病:B超圖像顯示條狀的與膽管平行的蛔蟲光帶,甚至可以看到蛔蟲的蠕動。
(5)
阻塞性黃疸:正常的肝外膽管內徑一般小於6mm,左右肝管的內徑小於2mm,如B超顯示大於上述數值即提示膽管有阻塞、阻塞上方的膽管顯示擴張增粗,因此可確定梗阻的部位,有時還可提供阻塞的原因是什麼。
六十年代初,我國開始用
超聲診斷機對肝臟進行瞭檢查。1947年開始采用實時顯象機,近年來,超聲顯象檢查肝臟病已廣泛應用。
肝臟B超就像一個肝臟的“
雷達”,B超檢查對肝臟損傷程度及有無實質性病變等都可起到輔助診斷的作用,B超顯示肝臟各葉的測量數值的正常范圍如下:
正常肝臟B超圖
1、肝臟B超各葉的正常值:右肝最大斜徑(肝右下緣至橫膈間的肝區探測右肝
靜脈長軸):不超過12.14cm。
2、肝右葉前後徑(肋間切面聲像圖上測量得到的肝臟前後緣的最大垂直距離):不超過8-10cm。
3、左半肝厚度和長度(劍突下矢狀切面腹主動脈前):厚不超過5-6cm,長度不超過5-9cm。
4、肝尾葉長度和厚不超過4.5cm。
B超、CT是影像學檢查,隻能反應臟器的形態、大小及密度改變,肝B超是不能查出乙肝
[2]的。雖說B超檢查不能查出乙肝,但是B超檢查在乙肝特別是慢性乙肝隨訪中起著重要的作用,B超檢查不但能早期發現肝癌,而且能夠瞭解乙肝後期肝臟形態及密度的改變,提示
肝硬化、
肝癌的可能。當肝有癌癥及其他占位時,B超、CT能測出腫塊與其他肝組織質地不一的形態及肝臟的大小。如肝硬化時肝臟往往縮小並有小結節形成,B超、CT能檢出肝的形態縮小。
編輯本段B超檢查肝臟的誤區
由於肝臟B超檢查結果的報告都是用專業醫學用語來描述的,所以很多患者都在拿到肝臟B超檢查單時,很有可能對結果的描述產生錯誤的看法。
慢性肝炎的膽囊炎不是“炎”
有句成語是“唇齒相依,肝膽相照”。肝臟有病,經常波及膽囊。讓B超看肝炎患者的膽囊十有八九不太正常,而且肝病越重,膽囊改變越常見,越明顯。膽囊增大、壁增厚、毛糙最常見,還有的表現出水腫。對於這些表現,B超報告一般會說“膽囊炎”。但是很多肝炎患者把這種表現當成細菌感染引起的膽囊炎,而去用抗菌藥物治療。
其實,肝炎患者這種B超診斷的膽囊炎臨床常無癥狀,無梗阻性黃疸的表現,白細胞也不高,屬於病毒性非特異性膽囊炎。一旦肝病好轉,這種“膽囊炎”也會減輕,肝炎患者不要因為檢查結果說“膽囊炎”而到處亂求醫。
別讓“彌漫性肝病”嚇著
B超檢查肝臟時最常用的結果會有“彌漫性肝病”。一般這麼說是很正常的。但很多肝炎患者被這句話嚇得不輕。他們認為:這肝臟裡的病都“彌漫”瞭,肯定病得不輕!
其實,病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬於肝臟彌漫性病變,因為這些病變在整個肝臟的分佈是相對一致的;而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬於肝臟局部的占位性病變。B超檢查肝臟的結果是是“彌漫性肝病”,意思是指患者肝臟沒長腫瘤。
這“彌漫性肝病”並不提示病情的輕重。隻要肝臟整體有基本一致的變化,B超結果都說是“彌漫性肝病”,甚至一些年齡較大的中老年人,肝臟內部稍微粗糙一些,B超檢查時光點反射就會強一些,也會提示有“彌漫性肝病”。許多“彌漫性肝病”的人其實肝功能正常,不用治療。因此,肝炎患者不要被“彌漫性肝病”嚇著,肝病是否嚴重,要看包括肝功能等許多指標並結合臨床才能確定。
不要過分看重肝臟大小
肝炎患者在看B超檢查報告時,非常關心肝臟的大小,有的患者每次把肝臟的測量都記錄下來進行比較。但肝炎患者需要知道,不同的時間、不同的醫生、不同的測量部位以及B超超聲探頭的方向對這些測量都有影響,一般來說相差1~2厘米是常見的,肝炎患者不要過分看重B超提示的肝臟大小。另外,腫大的肝臟逐漸縮小有時是肝臟炎癥好轉,但有時則相反。因為肝硬化時,肝臟的體積也縮小。
別把血管瘤、肝囊腫當肝癌
現在,B超的應用越來越廣泛瞭,越來越多的無癥狀的先天性肝囊腫和血管瘤被發現。尤其是肝炎患者,因為經常做B超,發現得也最多。這往往引起肝炎患者的恐慌。因為你們知道,肝炎常可引起肝癌,所以對肝臟裡看到的一點點占位性病變都非常敏感。
如果是肝囊腫,肝炎患者不必太過害怕,因為囊腫大多是先天性的。肝血管瘤大多數為海綿狀血管瘤,是肝臟最常見的良性腫瘤,可發生於任何年齡。血管瘤的發展非常緩慢,小血管瘤可無任何癥狀,大多數是在體檢時被B超發現。一般說來小的肝囊腫和血管瘤對人體健康沒有多大影響,患者不必緊張,隻有較大的肝囊腫和血管瘤才需要外科手術或介入治療。
編輯本段B超檢查肝臟的優缺點
B超檢查肝臟的優點:
1、B超檢查是超聲檢查是一種無放射性損傷的檢查,這是和CT相比最大的優點,屬於無創性檢查技術。
2、由於超聲的探頭能夠隨意放置,因此能取得多種方位的斷面圖像,並能根據聲像圖特點對病灶進行定位和測量。實時動態顯示,可觀察肝的血流動力學情況。
3、超聲檢查能夠立即得到檢查結果,還可以反復多次重復觀察。
4、B超檢查的設備相對CT等比較輕便、易操作,對危重患者可行床邊檢查。
B超檢查肝臟的缺點:
1、聲像圖表現的是器官和組織的聲阻抗差改變,缺乏特異性,對病變的定性診斷需要綜合分析並與其他影像學表現和臨床資料相結合。也就是說,B超檢查肝臟一般不能作為單一確診某疾病的證據。
2、聲像圖顯示的是某局部斷面,對肝臟和病灶整體的空間位置和構型很難在一幅圖上清晰顯示。另外,如果病變過小或聲阻抗差不大,不引起反射,則很難在聲像圖上顯示。
3、B超檢查肝臟結果的準確性與超聲設備的性能以及檢查人員的操作技術和經驗有很大關系,為操作人員依賴性技術。這句話的意思就是,B超檢查準不準和做B超檢查的醫生的操作水平有很大的關系。
首先,B超檢查對脂肪肝敏感性高。B超可檢出肝脂肪含量達30%以上的脂肪肝;肝脂肪含量達50%以上的脂肪肝,超聲診斷敏感性可達90%;在非纖維化的肝臟中,超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%。
其次,B超檢查費用低廉。與CT、MRI等昂貴的檢查相比,後者診斷更準確些,但B超費用少,操作方便,且無放射性。所以B超現已作為脂肪肝的首選診斷方法,並廣泛應用於人群脂肪肝發病率的流行病學普查。
通過B超可以檢查出脂肪在肝臟內的含量,然後就可以很好的判斷是否得瞭脂肪肝瞭,如果在B超檢查下,肝臟內的脂肪量增加,當其脂肪含量超過肝重量(濕重)的5%,或在組織學上超過30%的肝實質時,稱之為脂肪肝。這是脂肪肝在醫學十的確切定義。嚴重者,脂肪含量可以達到肝重的40%—50%。
[3]
1、心臟超聲:應休息片刻後脫鞋平臥於檢查床上,解開上衣鈕扣,暴露胸部,讓醫生檢查。
2、消化系超聲:探測易受消化道氣體幹擾的深部器官時,需空腹檢查或作嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食
牛奶、豆制品、糖類等易於發酵產氣食物,檢查前1天晚吃清淡飲食,當天需空腹禁食、禁水。
B超室
病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時,
超音波檢查應在X線造影前進行,或在上述造影3天後進行。
3、
婦科檢查:如檢查
盆腔的子宮及其
附件、膀胱、等臟器時,檢查前需保留膀胱尿液,可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右,檢查前2~4小時不要小便。
4、孕期檢查:懷孕期間應註意不要濫查B超,可能致胎兒畸形。醫院在收取這些費用後,有責任、有義務告訴
孕婦及傢人,待產小孩除瞭衛生部要求必須檢出的畸形之外,到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷,若醫院沒有檢查出,或者沒有履行告知義務,醫院就是失職,就應該承擔一定的責任。要是在做完B超的前提之下,使孩子出生後醫院才告訴耳朵等部位有缺陷,則對生育者來說是一種極大的傷害。
5、眼:檢查時將被檢眼閉合,非受檢眼平視
天花板,下頜微微上翹,使
瞳孔位於中心位置。檢查中不要揉眼,以免檢查用的油性液體流入眼內,損傷眼睛。
優點
第一、超聲的掃查可以連貫地、動態地觀察臟器的運動和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化,而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認為
膽道系統疾病首選的檢查方法。
第二、B超對實質性器官(肝、胰、
脾、腎等)以外的臟器,還能結合多普勒技術監測血液流量、方向,從而辨別臟器的受損性質與程度。例如醫生通過心臟
彩超,可直觀地看到心臟內的各種結構及是否有異常。
第三、超聲設備易於移動,沒有創傷,對於行動不便的患者可在床邊進行診斷。
第四、價格低廉。超聲檢查的費用一般為35~150元/次,是CT檢查的1/10,核
磁共振的1/30。這對於大多數工薪階層來說,是比較能夠承受的。“B超”也因此經常被用於健康查體。
第五、超聲對人體沒有輻射,對於特殊患者可以優先采用。
缺點
由於成像原理不同,幾種
機器對各種臟器的檢查也各有突出特點!
一、比如B超在清晰度、分辨率等方面,明顯弱於後者。
二、B超對腸道等空腔器官病變易漏診。
三、氣體對超聲影響很大,患者容易受到患者腸氣幹擾等多方面因素影響檢查結果
四、
B超檢查需要改變體位屏氣等,對於骨折和不能配合病人不適用。檢查結果也易受醫師臨床技能水平的影響。
五、孕婦濫查B超可能易致胎兒畸形。
彩色B超(彩超)一定優於黑白B超?
彩超檢查,是指“彩色多普勒診斷”。它是在普通B超的基礎上添加瞭頻譜血流,通俗的說就是彩超比B超多瞭個血流功能,在某些檢查上意義不大。
B超對人體有損害嗎?
B超是醫院作為對病人的一項常規性檢查,至今還沒有 出現過對病人有損傷的報道,是醫學界的六大影像診斷設備之一。
做B超就可以完全看清楚?
影像學檢查隻是臨床診斷的輔助檢查,影像學即看影猜物,並不能夠定性診斷。它的表現為高中低的回聲圖像,需要和
臨床醫生結合患者臨床表現和自己的經驗才可以做出診斷,任何疾病不能夠完全依賴B超而肯定。
陰道B超
陰道B超,又稱
[4]腔內B超,將長形探頭放入陰道或肛門觀察盆腔臟器。與腹部B超比較,圖像清晰逼真,被檢者不用“憋尿”。已婚者通過陰道,未婚者通過肛門檢查.
陰道B超的適應癥
一、正常月經周期子宮內膜聲像圖表現及正常卵巢內成熟與未成熟卵泡(所謂“測排卵”)。
二、子宮良性腫瘤:1、子宮腺肌病; 2、子宮肌瘤。
三、子宮惡性腫瘤:1、子宮內膜癌 ;2、子宮頸癌。
四、卵巢非贅生性囊腫:1、多囊腫卵巢綜合癥; 2、巧克力囊腫。
五、卵巢腫瘤。
六、盡早明確診斷早期妊娠。
七、異常早期妊娠特別是異位妊娠(即“宮外孕”),由於宮外孕是臨床急癥,搶救不及時亦致死亡,因此這點特別有意義!
檢查方法
一、通常先做常規婦科檢查後進行。
二、囑患者排尿,取膀胱截石位。
三、用一次性避孕套罩住陰道探頭,套內外均塗以消毒耦合劑。
四、操作者戴手套,右手持探頭柄,將探頭徐徐送入陰道穹窿部。
五、操作時傾斜、推拉、旋轉探頭柄,以觀察全部盆腔結構。
彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,首先說說超聲頻移診斷法,即D超,此法應用
多普勒效應原理,當聲源與接收體(即探頭和反射體)之間有相對運動時,回聲的頻率有所改變,此種頻率的變化稱之為頻移,D超包括脈沖多普勒、連續多普勒和彩色多普勒血流圖像。
彩色多普勒超聲一般是用自相關技術進行多普勒信號處理,把自相關技術獲得的血流信號經
彩色編碼後實時地疊加在二維圖像上,即形成彩色多普勒超聲血流圖像。由此可見,彩色多普勒超聲(即彩超)既具有二維超聲結構圖像的優點,又同時提供瞭血流動力學的豐富信息,實際應用受到瞭廣泛的重視和歡迎,在臨床上被譽為“非創傷性血管造影”。其主要優點是:①能快速直觀顯示血流的二維平面分佈狀態。②可顯示血流的運行方向。③有利於辨別動脈和靜脈。④有利於識別血管
病變和非血管病變。⑤有利於瞭解血流的性質。⑥能方便瞭解血流的時相和速度。⑦能可靠地發現分流和返流。⑧能對血流束的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。
但彩超采用的相關技術是脈沖波,對檢測物速度過高時,彩流顏色會發生差錯,在定量分析方面明顯遜色於頻譜多普勤,現今彩色多普勒超聲機均具有頻譜多普勒的功能,即為彩色──雙功能超聲。
1、知曉羊水量的多少:B超可以較準確地測量出孕婦的羊水量。我們知道,羊水量對於胎兒生長發育是十分重要的,羊水過多或過少,都可能預示是不是有胎兒畸形,是不是有先天性疾病等異常,為優生優育、為傢庭幸福保駕護航。
2、瞭解胎兒生長發育情況:B超既可以測量胎兒的各個部位,如胎頭大小、胎臀長度,也可以用於在早期妊娠來測定胎兒的具體懷孕時間(醫學上叫做孕周),測定胎頭的
雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度等,這些數據可以判斷胎兒的生長發育情況。
3、判斷胎盤是否正常:B超可以清楚地觀察胎盤,用以判斷胎盤結構、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。之外,還可以清楚地瞭解胎盤的位置是否正常,胎盤有無
血管瘤的存在,胎盤是否與孕齡關系一致,可以明確地診斷出
前置胎盤,
胎盤早期剝離等疾病,為孕期保健創造可能。
4、用於產前疾病診斷:B超可以有效發現胎兒畸形,一般在妊娠18-20周檢查可篩查胎兒有無畸形,為早期診斷早期采取措施提供依據。一旦發現胎兒畸形,早期容易終止妊娠,如消化道畸形,神經管畸形,如無腦兒、脊柱裂等等,都可以及時采取流產、引產措施。
5、觀察胎兒生理活動情況:B超能夠直觀胎兒在母體內的活動狀況,諸如呼吸情況、胎兒的運動、整個身體大的運動、肢體的運動、胎兒的吞咽動作等等,可以一覽無餘。之外,通過觀察胎兒的
張力是否良好,可以判斷胎兒在宮內是否缺氧或者受到損害,準確預報胎兒安危。
從原理上講B超是超聲傳導隻是一種聲波傳導不是電離輻射和電磁輻射,這種聲波對人體組織沒有什麼傷害。但是這並不意味著在整個妊娠期可以隨意地做B超檢查而沒有時間和次數的限制。孕期到底需要做多少次B超要依據具體情況而定,正常情況下準媽媽在懷孕期間做3次B超最好,最多不要超過5次。
第1次B超檢查應在妊娠12~16周:這時做B超檢查可確定懷的是單胎還是多胎,並可測量胎兒的大小及其發育情況
第2次B超檢查應在妊娠20~25周:懷孕中期的B超檢查可幫助準媽媽瞭解胎兒的生長發育情況,還能對胎兒的位置及羊水量有進一
超聲診斷機有各種檔次,先進的高檔機器結構復雜,具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特點。它們的基本構件包括發射、掃查、接收、信號處理和顯示等五個組成部分,分為兩大部件,即主機和探頭。
一個主機可以有一個、兩個或更多的探頭,而一個探頭內可以安裝1個壓電晶片(例如A型和M型超聲診斷探頭),或數十個以至千個以上晶片,如實時超聲診斷探頭,由1至數個晶片組成一個陣元,依次輪流工作、發射和接收聲能。晶片由電致伸縮材料構成,擔任電、聲或聲、電的能量轉換,故也稱為換能器。按頻率有單頻、多頻和寬頻探頭。實時超聲探頭按壓電晶片的排列分線陣、環陣、凸陣等,按用途又有體表、腔內、管內各種名稱,有的探頭僅數毫米,可進入冠狀動脈內。