臨床應用:為**久瀉、久咳的常用藥。
1、用於久瀉、久痢,治慢性痢疾和慢性腸炎,取其有收斂和抗菌作用。煨訶子的效果較好,但極少單用,多配其他固澀藥,例如治久痢膿血配五倍子、烏梅、樗根白皮之類;治久瀉配白術、芡實。虛寒泄瀉嚴重者配罌粟殼、幹薑、橘紅等。方如訶子散。
2、用於久咳。治肺結核之幹咳、痰血,用生訶子配海浮石、瓜萎皮;治慢性咽喉炎之久咳失音,則配桔梗、甘草等,方如訶子清音湯;口含生訶子有一定幫助,但訶子味甚苦,和蜂蜜一起制丸含服更好。最近報道治慢性氣管炎可用訶子3g,五味子9g,煮豬肺一具服食,方如補肺湯。
使用註意:1、外感咳嗽、急性腸炎、痢疾早期不宜用訶子,以免留邪;
2、訶子生用止咳下氣開嗓較好,煨用澀腸止瀉較好,對胃剌激性亦減輕;
3、前人曾謂訶子“苦能泄氣,真氣太虛者宜少用之。”現代臨床觀察,訶子確有降低消化能力的副作用,故脾氣虛,表現消化不良者宜少用。
用量:1.5~4.5g。大劑可用至6~9g。
處方舉例:訶子散:煨訶子9g,罌粟殼6g,幹薑4.5g,橘紅6g,共研細末,每次開水送服6~9g。
訶子清音湯:生訶子1個,桔梗30g,甘草30g,其研細末,每次6g,水煎服。
補肺湯(北京中醫研究院方):訶子3g,五味子9g,豬肺1具。將豬肺洗凈與藥同煮極爛,去藥,分數次食肺和湯,治慢性氣管炎合並肺氣腫之久咳患者。
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