褥瘡（又稱壓瘡，壓力性潰瘍）是由於局部組織（人體靜脈及動脈）長期受壓，無法正常交替氧氣及養分，導致發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織、細胞潰爛壞死。皮膚褥瘡在復健治療、護理中是一個普通性的問題。據有關文獻報道每年約有6萬人死於褥瘡合並癥。
褥瘡是昏迷患者和長期臥床患者易患的疾病。臨床上常見和多發，一旦患上褥瘡，患者增加痛苦不算，也增加傢屬的煩惱，讓醫師們頭痛，而且經濟消耗也大，如果出現三度褥瘡可造成感染，嚴重威脅患者的生命，目前在治療褥瘡上無特殊的方法，除抗菌和局部處理外，有的用中藥和偏方，但都不能根治，使患者長期飽受褥瘡的痛苦折磨。由於褥瘡組織壞死，易出現臭味，嚴重的污染室內的空氣，不但使患者遭罪，而且使護理人員也苦不堪言，所以說褥瘡主要靠預防，而古老傳統預防褥瘡的方法，不外乎在病人受壓部位墊氣圈，泡沫床墊，局部按摩等，可褥瘡仍然不斷的出現，而我們雙遼市中心醫院在臨床工作中偶然一次機會中發現用糜子墊（俗稱黍米或黍子）來預防褥瘡的發生，取得瞭可喜的效果，深受廣大昏迷和長期臥床患者傢屬的歡迎及認可，此技術的問世與古老傳統預防褥瘡的方法相比，最大區別：糜子顆粒均勻，皮殼光滑，有一定硬度，吸水力差，滲水力強，空間均勻，透氣性好，通過臨床試驗，將糜子放入32-37℃溫水中進行浸泡，約在72小時開始膨脹，而其他種子均在12-24小時看是膨脹，加上糜子光滑度好，起到瞭局部受壓組織按摩的作用，由於糜子顆粒均勻，加上在製作時我們選上等純棉佈做外套，使患者躺在上麵更舒適。另外此技術，簡單易掌握、安全可靠、無毒副作用、無痛苦、費用又低、預防率高、發生率低等優點。雙遼市中心醫院於1998年5月開始對此技術進行臨床研究，至2009年6月間，用此技術對215例昏迷和長期臥床病人進行褥瘡預防，預防率達100%，發生率為零，取得瞭滿意效果，報告如下：
2 臨床資料
2.1 一般資料 本組215例患者，其中昏迷患者154人，長期臥床61人；男患者占137例，女患者占78例；年齡最大者85歲，最小年齡為23歲；平均年齡54歲。
2.2 癥狀及體征 昏迷患者的判定均以中華醫學會判定標準進行診斷，分：深昏迷、中度昏迷、淺昏迷，本組215例病例中有昏迷病人154例，深昏迷53例，中度昏迷62例，淺昏迷39例，其餘均屬長期臥床患者，其中有5例長期臥床達3年以上，用此方法預防，均未出現褥瘡。
2.3 用糜子墊預防褥瘡距發病時間 2-12小時57例，12-24小時54例，1-5天32例，5-10天23例，10天-1個月21例，1個月-半年10例，半年-1年5例，3年以上5例。以上各發病時間距離用糜子墊時間充分說明，不論時間長與短，用糜子墊與反復褥瘡均有效果。
3 使用方法
3.1 製法和用法 取上等純棉佈料（任何一種顏色均可，最好是淺藍色），製成大人及小兒用兩種規格，成人用，製成175厘米長，寬60厘米，縫製成口袋型，將糜子裝入，厚度達10-15厘米。小兒用，製成長120厘米，寬40厘米，裝入糜子，厚度為10厘米。選糜子時選顆粒均勻，亮度好，無發黴及潮濕的，裝入縫好的佈口袋裡，而後將袋口縫好，使糜子不泄露為標準，鋪入患者身下，要鋪平。
3.2 不良反應及註意事項 用糜子墊預防褥瘡無不良反應，患者躺臥在糜子墊上是舒適的。需要註意的是在使用時，一定要將糜子墊鋪平，如果患者糞尿浸濕後，用手在浸濕部位上下、左右推開，然後鋪平為止。這樣的目的是使水分更好的滲透及散發出來。
4 結果
4.1 采用糜子墊預防褥瘡，本組215例，均沒發生褥瘡，其中有5例臥床達3年以上均無褥瘡出現。昏迷病人達10天扔無褥瘡發生。
4.2 隻要堅持使用糜子墊，不但不發生褥瘡，而且還利於患者受壓部位得到按摩，隻要按規定的方法進行預防褥瘡，不但使患者躺臥舒適，還不受尿液的浸泡，避免瞭患者患褥瘡所造成的痛苦，采用此方法預防褥瘡，預防率達100%，褥瘡發生率為零，避免瞭痛苦，減少瞭費用。
5 討論
5.1 褥瘡是昏迷和長期臥床病人最易得的病癥之一，主要是局部組織長期受壓血液循環不良造成的，被壓組織細胞變性壞死所致。嚴重的褥瘡可造成感染，使患者飽受新的痛苦，而且治療褥瘡目前沒有什麼號方法，能達到徹底根治，一旦褥瘡感染，不但花費高，而且還危及患者生命，不但給患者帶來痛苦和給傢屬帶來麻煩，而且也給臨床醫師和護理人員帶來苦惱，褥瘡隻能預防，可古老傳統預防褥瘡的方法，扔避免不瞭患者患上褥瘡。我們研究用糜子墊預防褥瘡問世以來，大大避免瞭褥瘡的發生，同時也大大提高對昏迷病人和長期臥床病人的護理質量。
5.2 適應癥及禁忌癥 凡是臨床上昏迷病人和長期臥床患者，使用糜子墊都是預防褥瘡的最佳選擇，昏迷病人和長期臥床病人，不論時間長與短，都是此技術在預防褥瘡上的適應癥。此技術在預防褥瘡上無禁忌癥，但要註明的是，製作佈料和選用糜子時，必須達到優質,給患者使用時必須鋪平,否則預防效果不佳。
5.3 治療原理 用糜子做墊因糜子顆粒均勻，皮殼光滑，有硬度，吸水力差，滲水力強，不怕糞尿浸泡，空間均勻，通透性好，患者躺臥舒適，能起到受壓部位按摩作用。
5.4 時機的選擇 臨床上一旦發現昏迷患者和長期臥床病人，在預防褥瘡上都是用此技術的最佳選擇。實踐證明，發現昏迷患者和臥床病人越早用此墊預防褥瘡收效越佳，不出現褥瘡，及時用及時預防。
本結果研究顯示，糜子墊預防褥瘡上是最安全可靠，無痛苦，無損傷，預防率高，褥瘡發生率低，不受年齡限製，費用又低，可大大提高昏迷者和長期臥床病人的護理質量，減少褥瘡的發生，避免患者因患褥瘡造成新的痛苦，本技術應用各大、中、小醫院開展。
防褥瘡床墊就是針對這一疾病專門開發的，對於褥瘡病患者的褥瘡預防及治療，提供乾爽、舒適，按摩的治療功效，尤其對於長期臥床病人 ，更能提供預防勝於治療的效果：為患者傢庭和看護人員減輕長期照護的壓力、減少翻身擦拭的工作，使其肌肉組織免於長期固定積壓在同一定點產生壞死而導致褥瘡的產生。
防褥瘡墊對預防和物理性治療褥瘡作用顯著，可用於癱瘓、燒傷、骨折、牽引、外科手術後護理以及患心血管病而意識不清、長期臥床、自主翻身困難的患者的特別護理。現已廣泛應用於老年公寓的日常護理。
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