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Topmedical醫鼎透明型超薄水膠體敷料


使用說明

1. 用生理鹽水清洗傷口，輕輕將傷口周圍皮膚擦乾。
2. 正確使用Top-醫鼎透明型超薄水膠體敷料。應選用比傷口大1-2cm的敷料覆蓋傷口。
3. 用Top-醫鼎透明型超薄水膠體敷料吸收瞭滲出物後，會形成一種白色膠狀體。當吸收飽和時，整個敷料外觀變成大理石花紋樣或是透明狀，此時應更換敷料。
4. 在使用Top-醫鼎透明型超薄水膠體敷料減壓貼時，註意定時檢查泡沫厚度。如泡沫厚度已經壓縮至原來的一半時，請更換減壓貼。
5. 萬一有滲漏，請即更換減壓貼。
6. 康Top-醫鼎透明型超薄水膠體敷料能阻隔異味。當更換敷料時，蓄積已久的氣味難免在此時逃逸。然而，一旦清洗傷口後，這種異味將隨之消失。

註意事項

• 當患者創麵出現全身性或者局部性感染，但感染已經受到控製時，請在醫生指導下使用本產品。
• 如果創麵是由動脈供血不足或者是糖尿病足潰瘍造成，使用本系列產品的條件是：有醫生或者護士進行使用指導，並且每天檢查創麵情況。
• 如果出現過敏反應，請立即與醫鼎公司聯系以便及時提供有關產品成分。
• 在進行放射治療（包括X射線、超音波、熱療以及微波治療）之前，請先去除本產品。
• Top-醫鼎透明型超薄水膠體敷料不可用於深度且有死腔的創口，因為有可能導致創麵邊緣坍塌的危險。

其它
儲存條件：Top-醫鼎透明型超薄水膠體敷料存儲時須在室溫下水平放置。

滅菌

• 已經電離輻射滅菌
• 如果包裝破損，請勿使用或者重新滅菌該產品。
• 該產品僅限一次性使用。

常見問題

1、怎樣做能幫助傷口的愈合？

在條件允許的情況下，保持您以前的活躍狀態，甚至做一些輕微的運動，這樣有利於體內的血液循環和傷口的愈合。此外，合理飲食，吃一些對身體有益的食品，如魚、雞和一些水果及蔬菜能幫助您攝取必須的蛋白質和維生素。如果您的條件允許，可以多飲一些水以增加體內的水分吸收。

2、出現肉芽過度增生怎麼辦？

當創麵麵積較大並且深度較淺時，使用Top醫鼎傷口護理系列產品常會遇到創麵肉芽組織過度增生。這是因為在良好的創麵愈合環境下，肉芽組織的生長速度較快，而上皮細胞的爬行相對較慢。因此，一旦出現這種情況，隻要采取常規的抑製肉芽生長的措施即可，如用高滲鹽水濕敷，並加壓包紮等。

3、更換敷料時出現膠凍狀物質是怎麼回事？應該怎樣處理？

這種現象在使用各種水膠體敷料時均會遇到。原因是水膠體敷料與創麵滲出液接觸後，敷料內的水膠體分子與滲出液水合，會形成一種膠凍物質 ------ 凝膠，這種物質有時外觀上很象膿性分泌物，故而常被誤以為創麵感染。事實上，這是使用水膠體敷料的一種正常現象，隻要在更換敷料時用註射用水或者生理鹽水沖洗乾凈即可。

4、更換敷料時為什麼異味會特別重？

這是因為Top醫鼎系列敷料具有很強的屏蔽異味的作用所致，尤其是當創麵本身有很重的異味時更為明顯。

5、如果傷口的滲出物很多，怎麼辦？

這種情況下，如果敷料吸收能力不夠，很容易導致創麵周圍正常皮膚浸漬，使創麵愈合過程受阻，因此推薦您使用吸收能力極強的Top醫鼎護理產品如藻酸鹽敷料和滲液吸收貼等。

6、有感染的傷口是否可以用Top醫鼎敷料？

可以使用Top醫鼎舒創寧（納米銀離子水凝膠抗菌敷料），同時配合抗生素治療。

Top醫鼎舒創寧（納米銀離子水凝膠抗菌敷料）說明

持續有效的釋放銀離子，迅速殺菌，滲液越多，銀離子釋放越多
Top醫鼎銀離子水凝膠抗菌敷料已經證實，在微生物存在環境下抗菌效果長達7天

7、Top醫鼎系列敷料的主要成分及其作用

不同的產品，其成分也各異。

Top醫鼎水膠體敷料系列的主要成分是粘性材料和水膠體（羧甲基纖維素鈉，CMC）以及人造彈性體等，粘性材料為敷料的自粘性提供保證，而水膠體則是敷料具有吸收性能的基礎，人造彈性體使敷料具有彈性。

Top醫鼎藻酸鹽敷料是從天然海藻類植物中提煉出來的天然纖維，經過乾燥、冷凍和無纖維化等獨特的處理過程而形成的敷料。其主要成分是藻酸鈣鹽，因此，這類敷料除瞭具有吸收創麵滲出液外，由於其在吸收過程中釋放鈣離子，故而還具有一定止血功能。

Top醫鼎泡沫滲液吸收貼是高分子聚合物PU經過最新的發泡工藝過程而形成的三維泡膜結構，這是一種高科技產品，能快速、大量吸收創麵滲出液，並具有原位保留滲液之能力，因此，尤其適合於高滲出性創麵的護理。

8、Top醫鼎敷料是否可以用於肌腱、筋膜、骨骼暴露的傷口？

在這種情況下，建議您使用Top醫鼎舒創寧（納米銀離子水凝膠抗菌敷料）來保護這些組織，外敷泡沫敷料

9、Top醫鼎敷料為什麼能促進傷口的愈合？

⑴創造瞭濕性的閉合環境，有利於傷口的愈合，因為在濕性閉合環境條件下：

a.傷口不易成痂，利於上皮細胞的遷移，上皮形成快。
b.創麵滲出液中的生長因子如EGF（表皮細胞生長因子）、TGF-a（a細胞生長因子）、bFGF（堿性成纖維細胞生長因子）、PDGF（血小板衍化細胞生長因子）的活性高。
c.成纖維細胞高度活化，產生大量羥脯酸。
d.角質層細胞的形成速率高，含有PCNA（增殖細胞核心抗原）的角質細胞含量高。
e.阻止傷口滲出液的丟失，從而保持滲出液中含有的大量水分、無機鹽、蛋白質和一些生長因子，以及抗感染物質等。

⑵保持傷口溫度在37攝氏度左右，有利於組織細胞的分裂、增殖，使組織再生和修復過程能順利進行。

⑶敷料具有半通透性，進允許氣體和水蒸氣通過，而阻止微生物的通過，可以有效的防止傷口的感染。

⑷敷料具有良好的粘性、彈性，構成良好的保護環境，可以有效的對抗傷口的牽拉和機械刺激，減輕傷口的機械損傷。

10、Top醫鼎敷料有沒有止血、消炎的作用？

Top醫鼎系列敷料是一種高技術的新型敷料，其內不含任何藥物成分如抗生素或者生長激素等，因此所有TOP醫鼎系列敷料均不具有消炎作用。但由於該系列敷料的特殊表麵材料與設計，使其具有阻隔外界微生物的入侵，因此，經大量的臨床應用證明：使用Top醫鼎系列敷料可以降低創麵感染的危險性。

除Top醫鼎藻酸鹽敷料具有一定的止血作用外，其他Top醫鼎系列產品均不具備止血功能。

11、Top醫鼎系列敷料的適應癥有哪些？

Top醫鼎系列主要應用於各種難以愈合的創麵的護理，如褥瘡、下肢血管性或代謝性潰瘍、小麵積淺II度燒傷及供皮區。當然也可以應用於外科手術切口的護理，尤其是當切口有被污染的危險時。

12、Top醫鼎系列敷料的主要特點有哪些？

⑴促進傷口的愈合

⑵緩解疼痛
⑶應用簡便、衛生，縮短護理時間
⑷使用舒適、隱蔽

13、Top醫鼎系列敷料為什麼會緩解疼痛，尤其是當用於淺II度燒傷時？

⑴Top醫鼎敷料創造一溫暖的環境，使創麵局部溫度和體溫相近，避免瞭由創麵的寒冷引起的疼痛；

⑵敷料創造的閉合性環境，可有效保護神經末梢暴露於空氣中，免受外界機械刺激；

⑶敷料良好的順應性，可防止病人活動所致的創麵機械性牽拉，從而減輕患者的疼痛。

14、什麼時候更換Top醫鼎敷料

敷料的更換可以通過顏色的改變來判斷--我們稱之為“交通燈”。
⑴剛開始使用時，潰瘍貼為黃色；
⑵吸收滲出液後變為淡黃色，但此時仍未達飽和狀態；
⑶當顏色變為奶白色且部分透明時，說明敷料已吸收飽和，這時則需要進行更換瞭。

應該註意的是，如果潰瘍貼邊緣出現滲漏，則無論顏色改變與否，均應進行更換。如果病情需要每天定時更換敷料以便觀察創麵，則需根據醫囑進行處理。

15、為什麼在使用Top醫鼎敷料初期創麵會擴大？

在使用敷料的早期，您可能會發現創麵在使用敷料後反而麵積擴大瞭，這是由於Top醫鼎系列創麵護理敷料具有一定的清創作用所致。由於創麵壞死組織的清除，創麵自然就會顯得比原創麵要大。這是使用這類敷料的正常反應。

16、帶著Top醫鼎敷料能不能洗澡？

Top醫鼎傷口護理系列產品中的水膠體敷料如潰瘍貼、透明貼以及滲液吸收貼等，由於其特殊的表麵材料與工藝，使得這些產品具有良好的防水功能，因此，您可以放心地在使用Top醫鼎這些產品的同時，盡情地享受淋浴所帶來的樂趣。

17、如果傷口很深或被壞死組織覆蓋，怎麼辦？

如果創麵較深，而壞死組織很少，則可選用Top醫鼎藻酸鹽條進行填充，對深度＞5mm的創麵，應填充至一半，然後根據創麵滲出量的多少，選用潰瘍貼或者透明貼進行覆蓋；如果創麵較深且壞死組織較多，應選用Top醫鼎舒創寧水凝膠，一方麵填充創麵，另一方麵，加速清創過程，從而促進創麵愈合。當然，您仍然需要選用另外一種敷料來覆蓋創麵，如潰瘍貼或者滲液吸收貼，這同樣取決於創麵滲出物的多寡而定。

如果壞死組織很多，則您可能仍需借助於外科清創手段。

18、褥瘡分期

根據組織病理學改變，褥瘡可分為IV級：
1I級：病變局限於表皮和真皮層
1II級：損傷超出真皮層
1III級：損傷深度達皮下脂肪組織
1IV級：損傷深達肌層或者骨骼
然而，臨床上，常根據局部體癥將褥瘡分為三期，即：

I紅斑期
身體局部長期受壓後，局部血液循環不良，受壓部位組織缺血、缺氧，小動脈反應性擴張，使局部呈充血狀，局部皮膚表現為紅斑以及輕度水腫。
這時，隻要及時去除局部受壓的因素，這種改變可以在48h內消失。但如果受壓情況繼續存在，局部組織因缺氧代謝引起酸中毒，血管、神經營養障礙加劇，導致小靜脈反應性擴張，局部淤血，皮膚呈現青紫色。此時，組織學改變表現為細胞變性，而且組織呈輕度硬結。若這時能采取有效措施，損傷仍然可以在短時期內愈合。

II水皰期
進入此期時，毛細血管通透性增加，局部出現大小不一的水皰。真皮及皮下組織也進一步腫脹，皮膚發紅，充血，組織硬結更加明顯。

III潰瘍期

此期又可分為二個時期：
??淺度潰瘍期
潰瘍表淺，深度不超過皮膚全層。若范圍較小，並且能及時有效地進行處理，創麵可以通過周緣上皮細胞增生爬行而愈合。倘若繼發感染或者受壓因素繼續存在，則組織損傷將向縱深發展。
臨床表現為潰瘍周緣不整齊，基底部蒼白（血液供應障礙），肉芽組織生長不良。如果長期不愈合之創麵，還可發現創麵周緣有厚而堅硬的瘢痕組織形成，而且這種組織將阻礙創麵的反應性收縮，使其愈合更加困難。
??深度潰瘍期：
淺度潰瘍不及時處理或者創麵繼發感染，潰瘍將進一步向深層次發展，累及筋膜、肌肉甚或骨骼。臨床表現為創麵呈現黑色壞死狀；如並發有細菌感染，創麵分泌物常常有非常明顯的異味，而且分泌物呈膿性。

19、高危因素

6.3.1內在性高危因素

M潛在性疾病
這類疾病主要是可能影響到患者的感覺與神志，如腦血管疾病、外周神經病等，因此其發生褥瘡的危險性就會增加。
M年齡
年齡越大，發生褥瘡的可能性也越高。這是因為，一方麵，老年人的活動能力將隨著年齡的增加而下降，另一方麵，其感覺也將隨著年齡的增加而越來越遲鈍。新近研究發現，老年人結締組織內的彈力纖維減少，組織變得僵硬，因而易發生壓力性損傷。
M營養狀況
營養狀況不良尤其是蛋白質攝取不足與褥瘡形成危險增加和深部全厚潰瘍比例增大有著明顯相關性。而維生素和鋅等微量元素缺乏又會妨礙創麵的愈合；另外脫水也會對創麵愈合不利，因此，對褥瘡患者來說，全麵營養評估尤為重要。
M藥物
止痛藥和鎮靜劑會減弱患者的感覺和運動功能，而降壓藥會對外周微循環帶來不良的影響。
M組織灌註狀態
任何原因能導致組織灌註量的減少都會引起褥瘡發生的機會增加，如動脈硬化、出血等。
6.3.2外在性高危因素
M製動、受壓
身體活動受限是造成組織長期受壓的主要危險因素。
M潮濕
長期暴露於潮濕環境中的皮膚最容易引起損傷，這就是為什麼尿失禁是褥瘡高危因素的原因。

20、創麵護理的一般原則

作為專業健康護理人員，必須全麵考慮患者的全身狀況、創麵局部、生活環境、生活習慣、文化背景以及他（她）的經濟能力等諸多因素。因此，為瞭給患者提供一個最佳的創麵護理方案，你必須做到：

A瞭解患者對治療的期望、嗜好、自我護理的能力及可利用的護理資源
A出色的創麵評估技能
A對創麵愈合的病理生理的透徹理解
A良好的人際間溝通能力
A提供患者教育
A掌握各種護理產品的性能與特點
A對患者具有同情心
A並根據每個患者的具體情況，相應調整治療方案
顯而易見，創麵護理是一項系統的、復雜的工作。為此，有專傢建立瞭創麵護理的一般性原則（最佳創麵護理的5步法）：
A全麵正確評估患者，包括一般健康狀況、創麵局部、社會環境及經濟能力
B確定創麵護理的需求
C根據具體的需求，選擇合適的護理產品
D必要的支持治療
E創麵愈合後的跟蹤與患者的健康教育
由此可見，創麵評估是創麵護理的開始，也是其基礎。這不僅可以幫助你對創麵深層次理解，掌握創麵護理的需求，而且也是你決定選用護理產品的基礎。因此，準確、全麵而細致的創麵評估在正確護理創麵中至關重要.

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