藥(械)準字 | 贛洪食藥監械(準)字2010第2640123號 | 類別 | 痔瘡套紮器 | 功能 | 痔瘡套紮器 |
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一病一醫 槍式肛腸套紮器 扳機一扣痔瘡除
傢住重慶市的李先生今年48歲,患有多發性痔瘡多年,經常大便帶血。不久前他來到第三軍醫大學大坪醫院創傷外科求治。在這裡,醫生用最新式的帶光源槍式肛腸套紮器給患者進行治療。醫生用肛腸套紮器對準3個痔瘡逐一扣動扳機,便完成瞭治療。整個過程不到3分鐘。術後患者一切正常。
痔瘡的治療根據患者的病情通常采取藥物治療和手術治療。藥物治療不能根治,易復發;常規的手術治療不但需要麻醉等一系列手術準備,而且還會在肛門或直腸部位因治療形成創麵。第三軍醫大學大坪醫院外科教研室主任麻曉林教授等研製的帶光源槍式肛腸套紮器,其原理是:利用扣動扳機產生的負壓,將內痔或息肉吸入負壓吸引頭內,同時使吸引頭推動橡皮筋套紮於內痔根部或息肉蒂部,從而使內痔或息肉因缺血壞死、脫落。整個治療過程無需麻醉,不需腸道準備,病人無痛苦,內痔套紮完整,可重復多次進行套紮,套紮後也不影響工作與生活。
麻曉林教授介紹說,在套紮多發內痔時,醫生會根據痔核大小,每次套紮1~3個內痔,一般不超過3個內痔,先套痔核較大的或出血性內痔。對於混合痔,隻套紮內痔部分,套紮內痔後,創麵愈合疤痕形成可使外痔回縮至肛內治愈。分期套紮間隔時間為兩周,一般2~3次可完全治愈。(鄒爭春)
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不用開刀,隻要一“套”就能把痔瘡除掉。日前,某專傢來京推廣無痛苦、無並發癥、不用吃藥的一次肛腸套紮器。這種肛腸套紮器外形酷似玩具手槍,分為肛門鏡和套紮槍兩部分。
肛門鏡可直接插入直腸,並配有光源可發現直腸深部的病變,而套紮器外麵套有生物材質的膠圈,治療痔瘡時將套紮槍對準痔瘡,一摳“扳機”膠圈就會自動套住痔瘡,之後利用負壓原理即可將痔瘡壞死脫落。
目前,套紮治療已逐步成為歐美國傢治療痔瘡的首選方法,但在我國還沒有大范圍推廣。從南京中醫院肛腸中心應用的情況來看,一次肛腸套紮器操作簡單,5~10分鐘即可完成,而且術中無痛苦、術後不留疤痕,當時患者就能下床活動,比較適合內痔、內痔脫出、混合痔內痔部分以及不適合手術的中老年患者。同時一次肛腸套紮器還可用於直腸息肉、直腸血管瘤等疾病檢查和治療。
膠圈套紮-治療原理
- 套紮後粘膜皺縮,肛墊上提。
- 局部炎癥反應致使粘膜、粘膜下層與淺肌層粘連,肛墊固定於較高位置。
- 部分阻斷痔瘡血供或減少靜脈倒流,減少痔的充血肥大或血流淤滯,使痔塊萎縮。
- 直接套紮痔塊基底部,可即刻止血。
傳統套紮方法的缺點
- 器械簡陋,方法落後,費時,費力,操作困難;
- 需2~3人合作才能完成手術;
- 一般需要局部麻醉;
- 由於操作和顯露困難,容易導致“誤操作”和“並發癥”。
- 如用絲線結紮,由於缺乏彈性收縮或切割作用過強,易引起出血。
自動痔瘡套紮器的優點
自動痔瘡套紮器是對傳統套紮方法的革新,並取得國傢專利,具有傳統方法無可比擬的優點:
- 套紮治療的全過程實現瞭自動化,省時,省力,實用,簡便;
- 單獨一人即可完成治療,耗時僅5~10分鐘;
- 無需麻醉,無需住院,價格便宜;
- 痛苦輕微,並發癥罕見;
- 術後不遺留瘢痕,不破壞直腸與肛管的正常結構和外觀,為後續治療帶來極大的便利。
自動痔瘡套紮器-操作步驟
- 取膝胸位、截石位或側臥位,術野皮膚常規消毒與鋪巾。
- 插入肛窺器,消毒直腸與肛管,顯露齒狀線和內痔塊。
- 將負壓吸引接頭與外源負壓抽吸系統相接,並確認負壓釋放開關處於關閉狀態。
- 經肛窺器置入槍管並對準目標,在負壓抽吸下組織即被吸入槍管內。當負壓值達到-0.08~-0.1mPa時,釋放膠圈,同時將目標組織牢牢套住。
- 打開負壓釋放開關,釋放被套紮的組織(約小指尖大小)。
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