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小常識:
無創血壓的原理:
無創血壓測量方法一般是采用振蕩法,即利用捆綁在手臂上袖帶,並通過充氣泵向袖帶充氣以阻斷血管中脈動的傳播,再以線性(3~5mmHg/s)或階梯放氣(6~15mmHg/階梯)形式逐步對袖帶放氣,並借助於連通於氣路的橋路壓力傳感器和相應的放大、濾波電路、A/D、CPU控制等將通過袖帶傳遞到氣路中的脈動信號和壓力信號轉換成數字信號,進一步對這個脈搏波、袖帶壓進行適當的數據處理,得到包含脈搏波變換趨勢的系列脈搏波和對應的袖帶壓力,利用最大脈搏處的袖帶壓將對應於受試者的平均壓和一些經驗的比例系數算法就可以計算出所需要的收縮壓、舒張壓、平均壓以及脈率等結果.
在以下操作過程中,會影響血氧測定讀數的精度
■ 高頻率電乾擾,如包括主機系統自身產生的乾擾或者來自諸如與系統連接的電外科學機器的乾擾;
■ 在核磁共振成像掃描(MRI)期間不要使用光電血氧計及血氧傳感器,感應電流可能會導致燒傷;
■ 靜脈內染料;
■ 病人過於頻繁的移動;
■ 外界光輻射;
■ 傳感器安裝不當或與客體接觸位置不當;
■ 傳感器溫度(最佳溫度應在 28℃ - 42℃范圍 );
■ 將傳感器放置於有血壓袖帶、動脈導管或者腔內管路的肢體上;
■ 非功能血紅蛋白如碳氧血紅蛋白(COHb)和正鐵血紅蛋白(MetHb)等的濃度;
■ 血氧飽和度過低;
■ 受試部位循環灌註不良;
血氧飽和度定義:
人體的新陳代謝過程是生物氧化過程,而新陳代謝過程中所需要的氧,是通過呼吸系統進入人體血液,與血液紅細胞中的血紅蛋白(Hb),結合成氧合血紅蛋白(HbO2),再輸送到人體各部分組織細胞中去。
血氧飽和度(SpO2)是血液中被氧結合的氧合血紅蛋白(HbO2)的容量占全部可結合的血紅蛋白(Hb)容量的百分比,即血液中血氧的濃度,它是呼吸循環的重要生理參數。而功能性氧飽和度為HbO2濃度與HbO2+Hb濃度之比,有別於氧合血紅蛋白所占百分數。因此,監測動脈血氧飽和度(SaO2)可以對肺的氧合和血紅蛋白攜氧能力進行估計。正常人體動脈血的血氧飽和度為98% ,靜脈血為75%.(Hb為血紅蛋白,hemoglobin,簡寫Hb).
維護與清潔:
◆ 不要擠壓袖帶上的橡皮管.
◆ 不要讓水或清洗液入監護機前端的連接器插座,以防損壞機器.
◆ 當清潔監護機時,隻擦拭連接器插座的外周,而不要擦拭它的內部.
◆ 沒有和監護機連接或正在清洗時,總要將蓋帽安放在橡膠管上麵.這樣防止不小心而使液體入橡膠管並吸入模塊中.
◆ 袖帶可以通過常規的在熱氣烘箱中進行高溫滅菌,氣體或放射消毒法進行消毒,或者是浸入去污溶液中滅菌.但要記住在采用此法時,要取走橡膠袋.袖帶不能乾洗,袖帶可以機器洗也可以手洗,手洗可以延長使用壽命.在清洗前,取出乳膠橡皮袋.洗凈後等袖帶乾透再重新把橡膠袋裝入.
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