1、 用於診斷
A、 測定顱內壓力。
B、腦脊液做細胞學、生化、細菌學、病理學檢查。
C、進行腦脊液動力學檢查如奎肯實驗,以觀察有無椎管內梗阻。
D、脊髓腔內造影或氣腦造影。
2、觀察病情的動態的變化
A、 對於顱腦外傷的病人,可瞭解有無蛛網膜下腔出血及出血程度、壓力變化等,可早期發現顱內出血的情況。
B、術後高熱的病人,做腰穿用以判斷有無感染和出血。
3、 用於治療
A、 腰穿可引流血性或炎性的腦脊液。
B、顱內腫瘤切除後,進行腰穿放液可減輕血液對腦膜、腦室刺激、從而減少感染及粘連的可能性。
C、 做腰穿鞘內註射各種藥物,如:抗生素、化療藥物治療惡性腫瘤。
D、低顱壓時,可註入生理鹽水,協助提高顱內壓力以緩解癥狀。
E、腰椎麻醉護理與註意事項
1、對於過度緊張、躁動、精神癥狀的病人及小兒操作前按醫囑給予鎮靜劑,術中扶持著病人,以免發生斷針等意外。
2、術中註意病人麵色、脈搏、呼吸等情況,如有異常及時報告操作者。
3、穿刺成功後,協助病人全身放松,可稍伸直雙下肢,平靜的呼吸以測定壓力,如需進行奎肯測驗,則協助醫生按壓頸靜脈施加壓力,正常時壓力會向上升,當放松壓力時液柱恢復原來高度。
4、如壓力過高者,遵醫囑術後立即給予脫水藥物,防止發生腦疝。
5、腦脊液標本應及時送檢,以免影響檢查結果。
6、治療穿刺操作前將所要註射的藥物準備好。
7、顱內壓高者,嚴禁放液過多、過快,以防腦疝發生。
8、穿刺過程中如發生腦疝,病人瞳孔散大,意識不清,呼吸節律改變,應立即停止放液,並向椎管內註入空氣,或生理鹽水10~20ml,快速靜滴退水藥。
腰椎穿刺針用醫用金屬材料制成,由針管、針座、籿芯、籿芯座和定位銷組成。
按針管外徑分規格。
12*【18】g/90mm,可做埋線使用
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