商品代碼:2675035

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    組織剪 手術器械 醫療組織剪 金鐘
    商品代碼: 2675035
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    商品詳細說明
    藥(械)準字:滬食藥監械(準)字2012第1010945號

     

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    一、 基礎手術器械的分類

     

    (一)  

    常規手術刀可以裝拆刀片,用時將刀片安裝在刀柄上。常用型號為:20-24號屬大刀片,適用於大創口切割;9-17號屬於小刀片,適用於眼科及耳鼻咽喉科等。刀片的末端刻有號碼,刀柄根據長短及大小分型號,其末端刻有號碼。一把刀柄可以安裝幾種不同型號的刀片。宜用止血鉗(或持針鉗)夾持安裝,避免割傷手指。
     3#手術刀柄常配10# 手術刀片(內幕刀),用於切割淺表組織;

    4#手術刀柄常配20# 手術刀片(肌膚刀),用於切開皮膚;

    7#手術刀柄常配15# 手術刀片(深刀),用於切割深部、精細組織。

     

    (二)   

    1. 手術剪:常被醫生稱為線剪(規格:12.5-18cm),用於剪斷縫線、敷料(多用直剪),但實際上往往也用於一些軟組織的分離、剪切(多用彎剪)。它的刃較銳薄,好像“切菜刀”,適用於細小、強度較低的剪切場合。從銷售的角度來說手術剪14CM 直尖、16CM 直尖較為常銷。
    2. 組織剪:也稱為梅氏剪(規格:14-25cm) ,主要用於組織的剪切或分離。它的刃較鈍厚,好像“斬肉刀”,適用於大塊、強度較高的剪切場合。
    3. 綜合組織剪:也稱為綜合剪、薄剪(規格:16-25cm) ,主要用於軟組織的剪切或分離。它的刃介於手術剪與組織剪之間,適用的剪切場合也在兩者之間。
    4. 精細剪:即精細化的綜合組織剪(規格:14-25cm),供剪切血管、粘膜或遊離組織用,並分成窄頭與寬頭兩種形式:窄頭適用於較細小的剪切、分離;寬頭適用於較大塊的剪切、分離。其特點是單邊開齒,剪切時防止組織拉伸。
    5. 拆線剪:一片頭部前端有弧形凹槽(規格:12-16cm),供剪、拆縫合線用, 並分成短刃與長刃兩種形式。
    6. 紗佈繃帶剪:供外科剪切紗佈繃帶及石膏襯墊。
    7. 解剖剪:頭部前端突呈尖細臺階,用於已切除的組織器官的解剖及肌腱等組織的精細剪切、分離。

    (三)  

               止血鉗:被醫生稱為血管鉗,主要用於鉗夾有出血點的組織器官以止血。它的唇頭齒有利於組織器官的夾持,大部分唇頭齒為橫齒(半齒或全齒),極少部分為直齒或其它形式。在實際手術中,止血鉗不僅僅是為瞭止血,有時是為瞭作牽拉或固定。主要可分為直/彎止血鉗、有鉤止血鉗、蚊式止血鉗三種。

    直止血鉗主要用於夾持淺層組織止血,以及協助針線縫合等用;彎止血鉗主要用於夾持深部組織器官止血,規格均為14-26cm。

    有鉤止血鉗被醫生稱為“可可鉗”或“考克鉗”(Kocher Forceps),主要用於夾持較厚和易滑脫的組織器官止血(規格:14-26cm),如腸系膜、大網膜等,頭部頂端的鉤齒可防止滑脫,但不能用於皮下止血。

    蚊式止血鉗被醫生稱為蚊氏鉗(規格:9.5-12.5cm),是頭部細小精巧的血管鉗,有直、彎兩種,主要用於臟器、麵部及整形等手術的止血,不宜鉗夾大塊組織。

    1. 組織鉗:被醫生稱為“皮鉗”、“鼠齒鉗”或“愛麗絲鉗”(Allis Forceps),一般用於夾持皮膚、筋膜、肌肉、腹膜或腫瘤被膜等作牽拉或固定(規格:14-20cm)。與止血鉗相比,組織鉗的夾持麵較大,故不易滑脫,但頭部的“鼠齒”對組織的損傷較大,故組織鉗不宜用於夾持或牽拉比較脆弱的組織器官或神經、血管等。
    2. 海綿鉗:被醫生稱為“卵圓鉗”、“持物鉗”、“圈鉗” 或“環鉗”(規格:18-25cm,頭寬8-12mm)。分有齒、無齒兩種,有齒的牢靠,無齒的損傷較小。海綿鉗的夾持麵更大,適於夾持大塊組織。無橫紋的海綿鉗內麵光滑,用作夾持內臟;內麵上有橫紋的用於鉗夾蘸有消毒液的紗佈,以消毒手術區域的皮膚,或鉗夾消毒棉於手術深處拭血,以及夾持、傳遞已消毒的器械、敷料等。
    3. 帕巾鉗:被醫生稱為佈巾鉗或巾鉗(規格:9-16cm) ,主要用於固定手術巾,並夾住皮膚,以防手術中佈巾移動或松開。
    4. 持針鉗:被醫生稱為持針器(規格:12.5-25cm),主要用於夾持縫針,縫合各種組織,有時也用於器械打結。持針鉗分粗針、細針兩種,粗針多應用於普外科、婦產科等;細針多應用於心血管外科、顯微外科等。
    5. 腸鉗:又稱腸吻合鉗(規格:16-25cm),用於腸切斷或吻合時夾持腸組織以防止腸內物流出。腸鉗頭部狹長而纖薄,兩片向外呈弧形,富有彈性。其唇頭齒有兩種形式:一種是長條的縱向齒,另一種是細密的斜紋齒。在通常情況下,直頭腸鉗用於夾持表層或淺部的腸組織。彎頭腸鉗用於夾持不同角度、深度的腸組織。
    6. 腸夾持鉗:最先用於夾持闌尾,所以醫生稱之“闌尾鉗”(規格:16cm),現更多用於夾持其它組織器官。除瞭夾持麵較大外,其特殊的頭部形狀能夠對較厚的組織器官形成“包夾”。但由於頭頂部的齒與組織鉗類似,故不太適宜夾持脆弱的組織器官。我廠現有的腸夾持鉗中,國際制式的稱為“巴氏”組織鉗(規格:16、19、24cm),特點是頭頂部細密的網紋齒,能顯著減少組織器官損傷。

     

    (四)  

     

    手術鑷應用原理類似手術鉗,既可以用於夾持或提起組織,便於剪切、分離及縫合等,也可以直接用於剝離等操作,還可以夾持縫針及敷料。手術鑷與手術鉗的差異在於:鑷類的夾持強度不如鉗類,且沒有鉗類的鎖止牙可以自動固定。但鑷類對力量的敏感度和控制度要優於鉗類,鑷類操作的靈巧性也好於鉗類,所以鑷類多應用於精密、顯微的場合,如:眼科、神經外科、顯微外科等。

     

    1. 組織鑷:被醫生稱為有齒鑷(規格:12.5-25cm),鑷的頂端有鉤齒但無唇頭齒。夾持牢固,但對組織有一定損傷。一般用於夾持皮膚、筋膜、肌肉、腹膜或腫瘤被膜組織等。
    2. 敷料鑷:被醫生稱為無齒鑷或平鑷(規格:12.5-30cm),頂端無鉤但有唇頭齒。對組織損傷較小,用於夾持一般組織器官,也用於夾持縫針及敷料等。
    3. 無損傷鑷:其唇頭齒是為夾持血管而特殊研制的凹凸齒,亦稱為“德貝克齒”(Debakey),這種齒形特別圓潤且精細,血管與脆弱組織被夾持而受擠壓時的損傷很小,所以能夠保證手術安全與質量(規格:16-32cm)。
    4. 愛迪生鑷:又稱整形鑷(規格:12cm,頭寬0.6、0.8、1.0、1.2mm) ,頭部細窄,適用於較細小組織、皮膚等的夾持,以進行細致的縫合。愛迪生鑷分有鉤、無鉤兩種,其原理與應用同組織鑷與敷料鑷。
    5. 胸腔鑷:比組織鑷與敷料鑷更精細,具體表現為頭部比較纖細,唇頭齒或鉤更為精密,適用於胸腔等深部夾持。胸腔鑷分為無鉤、有鉤、有定位等形式(規格:20cm)。
    6. 槍狀鑷:適用於比較特殊的手術操作角度下的夾持,此狀況下使用槍狀鑷能夠保證手術視野(規格:14-20cm)。

     

    (五)  拉鉤、牽開器

     

    拉鉤和牽開器是顯露手術視野、建立手術通道的必要器械。兩者的主要區別是:拉鉤為單一結構;牽開器為組合結構。常用的拉鉤和牽開器基本如下:

            創口鉤:也稱皮膚拉鉤。呈耙狀,有銳、鈍之分。常用於拉開皮膚。

            組織拉鉤:也稱直角拉鉤、甲狀腺拉鈞。常用於甲狀腺部位的牽拉暴露,也用於腹部手術作腹壁切開時的皮膚、肌肉牽拉。

           腹壁牽開器:也稱自動拉鉤、自動牽開器。有二葉式、三葉式、鉗式等。腹腔、胸腔、盆腔等部位的手術均可使用。



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