婦科LEEP刀：

利普刀亦稱超高頻電波刀，是近年發展起來的專門用來微創性診斷和治療宮頸疾病的專業技術。是經由電療尖端產生3.8兆HZ的高頻電波，於接觸身體後，由於組織本身阻抗，吸收此高頻電波而瞬間產生高熱，以完成宮頸糜爛處理。

利普刀采用世界專利3.8MHz定向射頻電波發射技術，在發射極局域組織內形成聚集的射頻電波場，射頻能量直接激發組織內的液態極性分子產生等離子振蕩（佈郎波振），脈沖式的波振動能使組織分子鍵斷裂，並同時產生分子波振摩擦熱，在低溫（40℃～70℃）狀態下，即可達到精細微創的切割效果，分子波振磨擦熱效應，被用來止血，組織消融和收縮。

天線板不同於負極板、無需接觸皮膚、無電流通過人體、無灼傷可能、安全性高。

電療細微、不發熱、切割精確、熱損傷小於15微米，無側熱量傳導、無側組織灼傷、真正的微創，不影響病理檢查。 　　

無壓力切割、手術揮灑自如、靈巧精確。 　　

無炭化、煙霧少、出血少、不粘連、視野清晰。 　　

疼痛減少、留下的疤痕少、出血少、術後愈合快。 　　

電療種類多、手術時間短、治療范圍廣。

“利普刀”治療宮頸糜爛前，應排除有宮頸癌的可能性。因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似，一般用肉眼無法鑒別，需要做一個宮頸塗片或活檢來瞭解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用瞭利普刀治療，不僅會延誤宮頸癌的治療，還會使癌細胞擴散。另外，治療前幾天盡可能不要同房，若一定要有性生活，最好使用避孕套。 　　

“利普刀”治療宮頸糜爛，一般選在月經幹凈3-7天內進行，因為治療之後宮頸會有一定的創面，如正逢月經期間則易發生感染。

　　文獻提出LEEP的手術指征包括在細胞學和陰道鏡下，(1)懷疑CIN2,CIN3；(2) 懷疑宮頸早期浸潤性癌或原位癌；(3) 持續CIN1或CIN1患者隨訪不方便；(4) 懷疑宮頸ASCUS或有癥狀的宮頸外翻等4種情況。本研究結果支持此適應證。LEEP治療存在的問題是切除過多組織，為慎重起見，本研究提出，≥CIN2的行錐切術；ASCUS和CIN1的行活檢術。而傳統電刀手術指征僅包括上文所述的(1)、(2)條件。

　　關於LEEP手術范圍，根據文獻報道病變≥2.5 cm應錐切，錐切的范圍應超過正常組織1mm。根據二氧化碳激光治療CIN的經驗，發現深度影響治愈率，累及宮頸腺體的CIN平均深為1.24mm ，最深為5.22mm 。激光治療深度自3mm增加到5mm，病變治愈率也由68%提高到87%。本研究提出， LEEP 錐切宮頸理想深度為7mm左右。又根據文獻報道用一針式電療重復插入宮頸管深達1.5cm處，破壞頸管內病變，這種改良提高瞭治愈率，使病變持續率降為2.7%。本研究提出 LEEP 錐切宮頸管理想深度為15mm 左右。結果提示，適用此范圍的LEEP錐切術比傳統電刀錐切術省時、省力、安全。對於LEEP行活檢術，本研究結果證實宮頸深度4mm、頸管深度4mm，既可達到診斷和治療作用，又避免切除過多組織，比宮頸鉗活檢術優越。

具體的有： 　　

1. 細胞學或陰道鏡下取活檢懷疑宮頸上皮內瘤樣病變（CIN）；尤其懷疑CINⅡ-Ⅲ時。 　　

2. 懷疑宮頸早期浸潤癌或原位癌。 　　

3. 久治不愈慢性宮頸炎。 　　

4. 持續CIN或CIN隨訪不便者。 　　

5. CCT提示ASCUS,或有癥狀的宮頸外翻。 　　

6. 宮頸管內贅生物（大息肉、多個息肉、大囊曩等）； 　　

7. 宮頸尖銳濕疣。 　　

8. 宮頸CIN並合性濕疣。

　　傳統電刀組標本邊緣百分之百有炭化現象，標本邊緣無法確定是否切除幹凈，局灶性癌易丟失，因此對病理診斷有一定影響，對微小浸潤癌的診斷造成困難。 LEEP 術可提供完整的無炭化的組織標本，以確定病灶是否完全切除，並可確診陰道鏡或傳統電刀術較難診斷的微小浸潤癌，隻要清楚認識熱效應在細胞上引起變化的特點，則不妨礙病理結果的判別。

快速、簡單、安全、節約治療費用，局部麻醉下手術，首診即可手術。 　　

操作時間短，術中出血少，術後不適少，低溫切割、無熱損傷。 　　

切割創面組織，細胞形態無改變可以直接進行病理檢查。

LEEP 刀技術是女性宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變、宮頸癌、宮頸肥大、宮頸裂傷等宮頸疾的克星，已有很多被上述疾病困擾的女性，通過 LEEP 刀輕松擺脫瞭這一煩惱。導致女性宮頸致病的原因很多：不潔性生活、性伴侶多、人工或藥物流產、產後宮頸裂傷、婦科各種炎癥等，加之 HPV 等病毒感染，極易導致病毒疣及宮頸病變的發生，而這些疾病，若不及時得以有效治療，有些從宮頸疾病易變為宮頸嚴重疾病。而高頻電波刀的臨床應用，為宮頸疾病的治療帶來瞭前所未有的突破。 　　

據相關資料證，宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸裂傷、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變及宮頸癌等，多種子宮疾病一直困擾著許多女性朋友。 高頻電波刀的絕對優勢，讓很多其它的治療方法相對遜色。

　　重度宮頸糜爛由於宮頸的糜爛面較大，用傳統方法治療效果不明顯，且療程長，因而通常運用電刀切割糜爛組織，以達到治療的目的。但是傳統的電刀對宮頸組織傷害較大，會留下瘢痕，影響生育，而且切割時會造成組織被拉長、碳化現象，不利於保存完好的組織標本做病理檢查。此外，還會造成其他的一些手術並發癥和感染等。 　　

      第五代超高頻LEEP刀，與早期的LEEP刀相比，對病灶的定位更加準確，隻切除病變組織而不傷害正常宮頸，同時，由於在射頻電流和釋放電流的電療上進行瞭更好的改進，射頻電流更加穩定，電療定位更加準確，通過電療尖端釋放的高頻電弧波在接觸病變組織時基本上是垂直接觸，因此不會出現老式LEEP刀切到正常組織的情況。經過上萬例的臨床驗證，是目前在重度宮頸糜爛的物理治療中最優的療法。

a.一次性根治。不會復發，告別瞭傳統手段療效不理想、療程長、容易復發、久治不愈等缺點； 　　

b.創傷小。對宮頸正常組織無損傷，切口平滑，不留瘢痕，不影響生育功能和夫妻生活質量； 　　

c.痛苦小。沒有疼痛，手術並發癥（出血、感染）少； 　　

d.療程短。手術時間短，5分鐘即可完成手術，不需要住院，不影響工作和學習； 　　

e.組織標本完整。不易產生傳統電刀切割時組織被拉長、碳化現象，可以得到不影響病理檢查的完好的組織標本。

　　它是女性宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變、宮頸癌、宮頸肥大、宮頸裂傷等宮頸疾的克星，已有很多被上述疾病困擾的女性，通過LEEP刀輕松擺脫瞭這一煩惱。導致女性宮頸致病的原因很多：不潔性生活、性伴侶多、人工或藥物流產、產後宮頸裂傷、婦科各種炎癥等，加之HPV等病毒感染，極易導致病毒疣及宮頸病變的發生，而這些疾病，若不及時得以有效治療，有些從宮頸疾病易變為宮頸嚴重疾病。而高頻電波刀的臨床應用，為宮頸疾病的治療帶來瞭前所未有的突破。據相關資料證，宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸裂傷、宮頸濕疣、子宮頸上皮內瘤病變及宮頸癌等，多種子宮疾病一直困擾著許多女性朋友。 高頻電波刀的絕對優勢，讓很多其它的治療方法相對遜色。

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