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呼吸機的定義：
呼吸機是一種人工的機械通氣裝置，用以輔助或控制患者的自主呼吸運動，以達到肺內氣體交換的功能，降低人體的消耗，以利於呼吸功能的恢復。增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節約心臟儲備能力的裝置。
呼吸機的適應癥：
睡眠呼吸暫停綜合癥、呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神經等不可逆損害的替代治療；危重病人的呼吸支持；術中及術後病人等。
什麼叫睡眠呼吸暫停綜合癥？
睡眠呼吸暫停綜合癥的定義：
一個人夜間睡眠時，呼吸停止持續的時間超過10秒即被認為呼吸暫停，此時血液中的氧氣減少，機體處於缺氧狀態。正常人在睡眠中偶爾也會發生呼吸暫停，但一般不會對人造成嚴重危害，因而無臨床意義。如果呼吸暫停頻繁發生，每小時出現超過5次以上或7小時的睡眠過程中超過30次，積年累月，不予有效的治療，就會造成嚴重後果，出現一系列的病理生理改變，就診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。
睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現：
打鼾、 夜間憋氣 、白天嗜睡、疲乏無力 、頻繁憋醒 、夜間呼吸停止 、清晨口幹、頭痛 、 肥胖 、夜間出汗、失眠多夢、 夜間睡眠動作異常、 咽炎久治不愈、 胸痛、 個性改變 、夜尿增加、 睡覺後不解乏 。
產品描述：
美國（Respironics）偉康BiPAP ST雙水平無創、有創多功能呼吸機，是美國（Respironics）偉康醫療公司最新推出的智能高級傢用呼吸機，偉康 BIPAP S/T呼吸機，結合瞭偉康醫療公司的專利Bi-Flex吸氣呼氣壓力釋放修飾技術和Digital Auto-Trak?Sensitivity數字式自動追綜靈敏度技術，引領當今無創通氣最新潮流。
與應用SmartCard存儲數據的 Encore Pro技術的無創呼吸機， Encore Pro技術擁有豐富的特性，如 Digital Auto-Trak? Sensitivity,可調節的壓力上升時間, 和完整的報警提示。
1.自動漏氣補償，可輕松補償40LPM的漏氣量
•Digital Auto-Trak?Sensitivity，在漏氣情況不斷變化中保持機器和病人完美的同步，最大限度的降低病人的呼吸做工。
2.直觀的操作面板，便於操作
這款機器可分別設置吸氣壓IPAP:4-30cmH2O和呼氣壓EPAP:4-15cmH2O，呼吸頻率，吸氣時間（秒），以及液晶屏實時顯示設置參數、工作模式、病人數據和詳細的報警信息（管道漏氣報警、病人窒息報警、突然停電報警、高壓、低壓報警）。
偉康 BIPAP S/T 呼吸機是市場上首臺提供氣流變化的裝置，其IPAP/EPAP的壓力范圍為3-30cmH2O自發的雙水平正壓通氣（bi-level）和常規的持續正壓通氣（CPAP）工作方式。0-10-20-30分鐘的壓力延時。靈敏的觸發電路設計對吸氣和呼氣情況作出迅速又柔和反應。Bi-Flex功能可有效的提高患者使用的舒適性和順應性,保持良好的用機狀態,良好的舒適感被大多數患者所接受。
除此之外，它還具有所有單水平和雙水平呼吸機工作模式，以及高級的S/T呼吸機工作模式，自動調節功能能夠維持所需的最小最有效的氣壓，將偉康先進的工藝技術完美的結合，從而造就市場上最先進的雙水平呼吸機。
工作原理：
自主通氣時吸氣動作產生胸腔負壓，肺被動擴張出現肺泡和氣道負壓，從而構成瞭氣道口與肺泡之間的壓力差而完成吸氣；吸氣後胸廓及肺彈性回縮，產生相反的壓力差完成呼氣。因此，正常呼吸是由於機體通過呼吸動作產生肺泡與氣道口“主動性負壓力差”而完成吸氣，吸氣後的胸廓及肺 彈性回縮產生肺泡與氣道口被動性正壓力差而呼氣，以滿足生理通氣的需要。而呼吸機通氣是由體外機械驅動使氣道口和肺泡產生正壓力差，而呼氣是在撤去體外機 械驅動壓後胸廓及肺彈性回縮產生肺泡與氣道口被動性正壓力差而呼氣，即呼吸周期均存在“被動性正壓力差”而完成呼吸。
偉康呼吸機BiPAP S/T 的功能：
1.Auto-Trak數字式自動追綜靈敏度：連續全自動追蹤病人每一次呼吸，自動調節吸氣觸發和呼氣切換靈敏度，無需人工調節。2.Bi-Flex吸氣呼氣壓力釋放修飾技術：在每一次呼吸的吸氣末和呼氣開始，Bi-Flex均提供三檔可調的壓力釋放，將壓力波形修飾得更柔合，病人更舒適。
3.自動漏氣補償：自動監測每一次呼吸過程中的漏氣量，並自動補償漏氣量，最大補償40LPM漏氣量。
4.智能記錄卡可連續記錄120、180、270、365天的數據，便攜式Encore Por智能存儲卡（Smart Card）：記錄使用時間、呼吸事件、壓力范圍等，評估治療效果，確定最佳治療壓力。
5.智能雙水平呼吸機所適用的電壓范圍在110V—240V。無論您是美國境內還是境外旅行，您都無需轉換電閘或是更換保險絲而能直接使用。機器可以自主獲得所需電壓然後自動調整自身設置，從而與電壓相適應。
清洗與消毒：
呼吸機的外表面
⑴ 用清水濕潤沙佈擦拭，每天一次，切勿使液體進入呼吸機內部；
⑵ 下列情況用75％醫用酒精濕潤紗佈擦拭：
① 外表面有明顯污物時，及時擦拭
② 病房內有耐藥菌爆發流行時，每天擦拭
③ 每一個病人呼吸機使用結束後，觸摸屏式操作面板用清水濕潤紗佈擦拭即可。
使用中的呼吸機的外置氣路每周常規清洗消毒兩次；呼吸機使用過程中，裝有過濾紙的濕化器應更換內襯過濾紙並及時更換濕化液，使用中的呼吸機濕化器內濕化液應每天更換，以減少細菌繁殖。為避免病原微生物的生長、繁殖及呼吸機被腐蝕損壞，每次使用後應及時倒掉濕化器內的液體，浸泡消毒晾幹備用；每一個病人呼吸機使用結束後外置氣路即要清洗消毒一次；
呼吸機分類：
1、無創呼吸機又稱Continuous Postive Airway Pressure（持續氣道正壓通氣）的英文縮寫。CPAP在臨床上用於治療睡眠呼吸暫停綜合癥（SAS）及相關疾病，這些疾病所引起的血氧飽和度下降、交感神經張力增高、副交感神經張力下降血液二氧化碳濃度升高、PH值降低以及胸內負壓增高，嚴重影響各種重要臟器功 能。特別是腦功能、心血管功能首受其害。
2、有創呼吸機是屬於呼吸機的一類，有創呼吸機又稱多功能呼吸機。當生物體自主呼吸不能滿足正常生理需要時，用來支持人體或其他動物體呼吸。
呼吸機功能分類：
1、CPAP單水平呼吸機
持續氣道正壓通氣裝置，由一個小型的空氣壓縮機組成，通過軟管與面罩相連。當患者入睡時，將面罩戴好並將機器打開，後者送出設定的正壓氣流。當CPAP通過鼻罩輸送時，軟腭貼緊舌部，在上氣道產生壓力。該壓力通過增加氣流來維持以彌補小的漏氣（包括面罩或口腔），於是上氣道的塌陷區被氣流打開。而正壓的形成是由於所輸送氣流的改變和系統內的阻力而產生的。
2、VPAP雙水平呼吸機
為雙壓力形式的呼吸機，吸氣和呼氣壓力分別設定，在提供治療所需的吸氣壓力的同時，提供較低的呼氣壓力。解決瞭患者使用持續正壓呼吸機呼氣時的不適感。完全匹配患者呼吸，使呼吸更舒適自然。除用於睡眠呼吸暫停綜合征的治療外，還可用於哮喘、慢性支氣管炎、肺心病等病癥的治療。
運動神經元
運動神經元運動神經元即外導神經元,是負責將脊髓和大腦發出的信息傳到肌肉和內分泌腺,支配效應器官的活動的神經元。如早期隻表現為肌萎縮以後才出現錐體束癥狀而呈現為典型的肌萎縮側索硬化，但也有的患者病程中隻有肌萎縮，極少數患者則在病程中隻表現為緩慢進展的錐體束損害癥狀。
中樞性睡眠呼吸暫停
中樞性睡眠呼吸暫停是與控制呼吸的大腦系統功能失調有關，而不是氣道的阻塞。
中樞性睡眠呼吸暫停是由於控制呼吸的大腦中樞障礙。上氣道無氣流通過的時間>10s，無胸腹呼吸運動。特別是老年人由於大腦皮層及自主神經功能 紊亂或腦部疾病，會產生中樞性睡眠呼吸暫停。確診後治療有藥物、夜間機械通氣輔助呼吸等方法。
肺心病（慢性肺源性心臟）
慢性肺源性心臟病最常見者為慢性缺氧缺血性肺源性心臟病，又稱阻塞性肺氣腫性心臟病，簡稱肺心病，是指由肺 部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環阻力增高，致肺動脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病。肺組織損害嚴重引起缺氧，二氧化碳瀦留，可 導致呼吸和（或）心力衰竭。
肺氣腫
肺氣腫是指終末細支氣管遠端（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發 病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。
慢性阻塞性肺病（COPD）
慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一種可以預防和可以治療的常見疾病，其特征是持續存在的氣流受限。氣流受限呈進行性發展，伴有氣道和肺對有害顆粒或氣體所致慢性炎癥反應的增加。急性加重和合並癥影響患者整體疾病的嚴重程度。
肺纖維化
肺纖維化，疾病名稱，即肺臟間質組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構成，當纖維母細胞受到化學性或物理性傷害時，會分泌膠原蛋白進行肺間質組織的修補，進而造成肺臟纖維化；即肺臟受到傷害後，人體修復產生的結果。
哮喘
支氣管哮喘（簡稱：哮喘）是一種常見病、多發病，目前，全球哮喘患者約3億人，中國哮喘患者約 3000萬。哮喘是影響人們身心健康的重要疾病。治療不及時、不規范，哮喘可能致命，而規范化治療，當今的治療手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常 好的控制，工作生活幾乎不受疾病的影響。
肺大泡（遵醫囑使用）
肺大泡一般繼發於細小支氣管的炎性病變，如肺炎、肺氣腫和肺結核，臨床上最常與肺氣腫並存。
其他
睡眠呼吸暫停綜合征的治療、呼吸內科治療各種原因所致的急、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停、睡眠呼吸衰竭。
★ 心內科治療急性左心衰竭，冠心病、心肌梗塞病人增加血液氧合。
★ 腎臟內科治療腎功能衰竭伴發的尿毒癥肺、肺水腫。
★ 神經內科治療各種原因導致的呼吸驅動不足、呼吸障礙。
★ 耳鼻喉科用於上呼吸道術後的呼吸支持。
★ 胸、腹部外科術後，預防肺不張。
★ 急診科、急救車用於搶救病人。
★ 幫助呼吸科脫機困難者脫機。
★ 有創呼吸機脫機後適應性鍛煉。
Q:為什麼我覺得在應用cpap治療的時候感覺呼氣困難？
A:當您第一次使用的時候可能會有這種感覺，因為你的呼氣需要克服呼吸機的正壓通氣的壓力，在清醒的時候這種感覺非常明顯， 而在入睡後您不會感覺到這種呼 氣困難，我們建議您可以在白天的時候佩戴呼吸機並進行這方面的訓練。全身放松並適應這種呼吸方式。同時在條件允許的情況下選擇好的濕化器和舒適的面罩；有可能部分人仍不能完全適應，而我們的呼吸機有延遲升壓功能，它可以在您睡著後再進行升壓程序，緩解您的不適感，對您進行治療。或者在經濟條件允許的情況下 您可以選購雙水平呼吸機來解決這個問題。
Q:我每晚睡覺都打鼾，需要使用睡眠呼吸機嗎？
A:使用睡眠呼吸機後，能夠有效地消除鼾聲。我們建議您應立刻去醫院進行睡眠監測，如果檢查出為睡眠呼吸暫停綜合征，那麼就一定要接受適當的治療。如果長時間的不予治療，會引發心腦血管等一系列的疾病，嚴重者會發生睡眠中猝死或交通事故。
Q:請問使用睡眠呼吸機多久後，我能感覺到癥狀的改善？
A:當您開始使用呼吸機後，各種癥狀馬上就會很快得到改善。睡眠呼吸機在睡眠中能夠不斷改善您身體的各種臟器技能，從而避免出現其它惡性的慢性疾病。
Q:使用睡眠呼吸機後，可以改變我白天嗜睡犯困的毛病嗎？
A:使用睡眠呼吸機後，能解決您睡眠過程中出現的呼吸暫停和低通氣，保證您良好的深睡眠狀態，從而大大提高您的睡眠質量。因此，肯定能大大改善您白天嗜睡犯困的毛病，讓您第二天擁有良好的精力和精神狀態。
Q:呼吸機收到瞭，帶瞭一下，那個壓力值怎麼不變呀？是不是需要設置？
A:當清醒的狀態下使用呼吸機，壓力值基本是不變的，呼吸機是當您睡眠的時候出現阻塞情況下會有壓力變動。
Q:我使用呼吸機的時候，嘴部漏氣怎麼辦？
A:從嘴部泄漏的氣流將降低治療效果。如果您使用鼻面罩，在治療過程中要盡量保持嘴部閉合。您也可以使用口鼻面罩或下頜系帶來有效地解決嘴部漏氣的問題。另外，在佩戴面罩之前，洗去臉部的油脂，將有助於更好地佩戴面罩，並延長面罩軟墊的壽命。
Q:我應該多長時間更換一次空氣濾膜？
A:正常使用情況下，空氣濾膜應該每3－6個月更換一次，以保證呼吸機良好的治療效果。如果您的使用環境灰塵較多，則空氣濾膜的更換周期應該相應縮短一些。我們建議您每個月都要檢查一次呼吸機背部的空氣濾膜，查看濾膜的微孔中是否存有吸附的灰塵。
Q:我的偉康呼吸機面罩好像漏氣怎麼辦？
A:請按照以下步驟消除漏氣現象：
-檢查所有接合處。
-如果您的偉康呼吸機面罩有前額支架或調節功能，請先嘗試重新調節面罩來消除漏氣現象。
-如果上述步驟沒有幫助，請重新調節頭帽帶。面罩應在產生密封的前提下盡可能地松馳。
面罩貼臉太緊會使面罩的材料形成皺褶，從而導致漏氣。
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