一、戊二醛消毒櫃消毒的器械有:內窺鏡:各種型號剛性、柔性的胃、腸鏡、關節鏡、支氣管鏡、結腸鏡、膽鏡、喉鏡、腎鏡等,通常使用的醫療器械、骨科電鉆、微型機器,各種醫療塑料制品、線筒、導管、透熱纜線等。所有金屬、橡膠、玻璃等器材,尤其怕高溫高壓、怕潮濕,怕腐蝕的器械器材。
二、關於戊二醛消毒特性的介紹: 戊二醛分子式為C5H8O2,分子量100.13,為無色或淡黃色液體,易溶於水和醇,水溶性成酸性(PH3—4)。1963年制備成2%堿性戊二醛開始用於消毒。戊二醛具有廣譜高效殺菌作用,是高效滅菌劑。具有腐蝕性小,受有機物影響小等優點。主要殺菌作用機制為:1、直接破壞菌體蛋白,戊二醛的兩個活潑醛基可與肽聚糖發生反應,導致肽聚糖所在細胞破裂;2使其不能繁殖,作用於細胞內的生命物質—核酸。控制DAN和RNA的合成,從而使核酸物質不能形成。3、不同濃度的戊二醛殺菌效果有明顯區別,氣化後高濃度戊二醛活性加強,效果更好、作用更快捷。廣泛適用於不耐熱的醫療器械和精密機器的消毒與滅菌。(摘自2002年版《消毒技術規范》3.1.8.1)。 與曾經長期占據醫院各科室的甲醛消毒熏箱相比。戊二醛消毒櫃更經濟、更方便、效果更明顯。甲醛對人體有致癌作用,受環境溫度影響效果不穩定,而戊二醛對人體無毒副作用,且不腐蝕金屬醫療器械,因此國傢衛生部在2002年版《消毒技術規范》中明確指出使用使用戊二醛代替甲醛對器械進行消毒。
三、戊二醛在消毒櫃內的工作原理: 當使用熱力來殺滅微生物時,滅菌時間和溫度的選擇取決於是采用濕熱還是幹熱方式。實際操作中,濕熱比幹熱更有效,但需要保持恒定溫度3-6小時。熱氣通過促使在細胞內發生化學變化,破壞細胞蛋白質來殺死微生物。在幹燥環境中熱傳送較慢,而且芽孢含有比繁殖型細胞更少的水分,所以它們更難被殺滅。很重要的一點是讓戊二醛汽體和要被殺滅的微生物保持接觸,保證汽體的有效穿透和在內腔中提供濕潤的殺菌條件 ,以有效的殺死各種微生物。
註意事項:
●采用戊二醛熏蒸方法消毒的產品近年剛剛興起,有經驗的用戶和廠傢不是很多,戊二醛熏蒸法和甲醛熏蒸有很多不同,為瞭方便使用,我們借此宣傳機會闡述一些我們在售後服務中發現的一些問題,以供參考:
●選用戊二醛應固定品牌,不要超期使用
●註意觀察戊二醛的定期減少情況,周期加液頻率是否正常
●戊二醛經過熏蒸後,會產生殘留結晶,其色為褐色,附著在櫃內壁和物品表面,會被誤認為透斑,用戶要每周進行定時清洗,尤其是櫃門和櫃體相接觸的密封條表面,會因長時間不洗發生粘連,易損壞密封條導致泄漏。(紗佈進行清洗即可);
●被熏蒸的物品應事先進行無菌手工清洗
●使用環境要有通風設備,人員在位時應啟用通風設備
● 無菌儲存的物品超過五天要重新消毒;
●熏蒸氣體冷卻後,會結露向下流入底部的接水盤,用戶請定期排放清理,切勿認為是戊二醛泄漏;